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歷年考點(diǎn)題

胃腸減壓置管后護(hù)理

2019-11-13 14:27 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試,專門整理了胃腸減壓置管后護(hù)理如下。

要妥善固定,保持有效引流,插管后一定要先用干毛巾擦干鼻翼兩側(cè),再用醫(yī)用膠布固定,防止胃管滑脫。護(hù)士在每次巡視病房時(shí),如發(fā)現(xiàn)膠布松動(dòng),要及時(shí)更換。除常規(guī)固定外,再用別針固定于衣領(lǐng)上,防止因脫出而導(dǎo)致重新置管帶來的痛苦。同時(shí)還要注意引流是否通暢,定期行胃腸減壓,如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹者應(yīng)考慮到引流不暢,及時(shí)檢查原因,調(diào)整角度或長(zhǎng)度,同時(shí)檢查是否堵塞,必要時(shí)要及時(shí)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理更換。

注意觀察患者引流的量、顏色以及性狀,做好各項(xiàng)記錄,引流液一般為無色狀。胃手術(shù)后的胃液,一般呈紅色或暗紅色;陳舊性血液為咖啡色;膽石癥患者胃液為草綠色;腸梗阻患者胃液呈淡黃色;如胃內(nèi)引流出大量鮮紅色液體,說明有胃出血,需立即告知醫(yī)生處理。對(duì)于胃管機(jī)械性刺激引起咽喉不適腫痛,可用西瓜霜?jiǎng)┘由睇}水10ml、慶大霉素8萬u、地塞米松5mg,充分搖勻進(jìn)行局部噴霧3~5次/日。在禁食期間,要加強(qiáng)口腔護(hù)理,觀察口腔黏膜有無潰瘍、霉菌感染等。對(duì)于置管引起的患者情緒變化,護(hù)士可指導(dǎo)患者多聽音樂或做深呼吸等,分散其注意力。

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