2019護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試倒計(jì)時(shí)30天備考倒計(jì)時(shí)！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了腦血管疾病相關(guān)考試要點(diǎn)，希望廣大護(hù)士考生順利通過(guò)考試。

腦血管疾病病人的護(hù)理 高頻考點(diǎn)

1.腦出血以（內(nèi)囊出血）最常見(jiàn)，以（高血壓動(dòng)脈硬化所致的腦出血）最為常見(jiàn)。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是（先天性腦動(dòng)脈瘤）。

3.短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是（動(dòng)脈硬化）。

4.腦出血主要因（情緒激動(dòng)，活動(dòng)過(guò)度，酒后或用力排便）引起，臨床表現(xiàn)為（劇烈頭痛，頭暈，嘔吐，迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙，患者顏面潮紅，血壓可高達(dá)200mmHg以上，出血常損害內(nèi)囊出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱，偏身感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)同向偏盲的三偏征）。腦橋出血輕者表現(xiàn)為（頭痛，嘔吐），重者表現(xiàn)為（出血灶側(cè)周圍性面癱，對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓稱交叉癱），當(dāng)出血波及兩側(cè)時(shí)可出現(xiàn)（四肢癱，瞳孔呈針尖樣）。小腦出血表現(xiàn)為（眩暈，嘔吐，枕部疼痛，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)）。

5.蛛網(wǎng)膜下腔出血起病（急驟），常在（活動(dòng)中）突然發(fā)病，表現(xiàn)為（劇烈頭痛，噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性），無(wú)（肢體癱瘓）。

6.動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死多發(fā)生于（有動(dòng)脈硬化，糖尿病，高脂血癥的中老年人），一般無(wú)（意識(shí)障礙），常在（睡眠或安靜休息時(shí)）由于（血壓過(guò)低，血流減慢，血液粘稠度增加）等因素促使血栓形成而發(fā)病，起病先有（頭痛，眩暈，肢體麻木，無(wú)力及一過(guò)性失語(yǔ)或短暫性腦缺血發(fā)作等）前驅(qū)癥狀，常由于（睡眠中或安靜休息時(shí)）發(fā)病，晨起床時(shí)才發(fā)現(xiàn)（下半身肢體癱瘓）。

7.短暫性腦缺血發(fā)作多為（突然起病），持續(xù)時(shí)間（短），可出現(xiàn)（偏身感覺(jué)障礙，偏癱或單癱，單眼失明，眩暈惡心，嘔吐）等癥狀，在（24小時(shí)內(nèi)）恢復(fù)正常。

8.腦栓塞多發(fā)生在（靜止期或活動(dòng)后），起病（急驟），多無(wú)（前驅(qū)癥狀）。

9.腦血管疾病首選的檢查是（CT），腦出血在CT影像上呈（高密度影），腦缺血造成（腦組織水腫和壞死），CT影像上呈（低密度影）。

10.出血性腦血管疾病以（降低顱內(nèi)壓，控制血壓）為主要措施，降壓藥物首選（20%甘露醇快速靜脈滴注），忌用（嗎啡，哌替啶）。

11.缺血性腦血管疾病以（抗凝治療）為主，腦血栓發(fā)?。?小時(shí)內(nèi)）可做溶栓治療。

12.腦血管疾病病人應(yīng)觀察（生命體征，意識(shí)及瞳孔變化），觀察腦出血病人是否有（顱內(nèi)壓增高）征象，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即（遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇）以（降低顱內(nèi)壓）避免（腦疝）形成。

13.腦出血病人應(yīng)（絕對(duì)臥床休息），發(fā)?。?4-48小時(shí)內(nèi)）避免（搬動(dòng)病人），病人（側(cè)臥位，頭部稍抬高）以（減輕腦水腫）。蛛網(wǎng)膜下腔出血病人（絕對(duì)臥床4周），限制（探視），一切護(hù)理操作（輕柔），頭部（置冰袋），以防止（繼續(xù)腦出血）。腦血栓病人采取（平臥位）以便（使較多血液供給腦部），頭部忌（用冰袋及冷敷）以免（腦血管收縮，血流減慢）而使（腦血流量減少）。

14.急性腦出血病人發(fā)病24小時(shí)內(nèi)（禁食），24小時(shí)后（若病情平穩(wěn)可給予鼻飼流質(zhì)飲食），每日控制輸液量在（1500ml左右），注意（靜滴速度）避免（肺水腫），進(jìn)食時(shí)病人?。ㄗ换蚪?cè)臥位），進(jìn)食應(yīng)（緩慢），食物應(yīng)送至（口腔健側(cè)近舌尖處）以（利于吞咽），行肢體功能鍛煉時(shí)保持（患肢功能位置）。

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