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歷年考點(diǎn)題

流行性腮腺炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

2019-09-16 11:51 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試,專門整理了流行性腮腺炎的并發(fā)癥如下。

1.腦膜腦炎

腮腺炎病毒昰嗜神經(jīng)組織病毒,腦膜腦炎是兒童時(shí)期最為常見的并發(fā)癥,男孩較女孩多3~5倍。腮腺炎腦炎與其他原因引起的腦炎不易鑒別,以頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直為常見癥狀,20%的患兒發(fā)生驚厥。腦脊液中白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高,以淋巴細(xì)胞為主。腦膜腦炎癥狀可能在腮腺腫大前或同時(shí)發(fā)生,也有腮腺腫后2周內(nèi)出現(xiàn)。腦電圖可有改變但無特異性。一般預(yù)后良好。個(gè)別腦炎病例也可留有后遺癥。中國已有血清學(xué)證實(shí)的腮腺炎腦炎病例,自始至終無腮腺腫痛者。

2.睪丸炎

男性患兒最常見的并發(fā)癥,青春發(fā)育期后的男性發(fā)病率14%~35%.早期癥狀常發(fā)生在腮腺腫大1周左右,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、惡心、下腹疼痛、患側(cè)睪丸脹痛伴劇烈觸痛,陰囊臨近皮膚水腫、發(fā)紅也顯著,鞘膜腔內(nèi)可有黃色積液。病變大多侵犯一側(cè),1/3~1/2的病例發(fā)生不同程度的睪丸萎縮。由于病變常為單側(cè),即使雙側(cè)也僅部分曲精管受累故很少導(dǎo)致不育癥。常伴發(fā)附睪炎。

3.卵巢炎

占青春期后女性患者的5%~7%.卵巢炎癥狀有發(fā)熱、嘔吐下腰部酸痛,下腹部輕按痛,月經(jīng)周期失調(diào),嚴(yán)重者可捫及腫大的卵巢伴壓痛。迄今尚未見導(dǎo)致不育的報(bào)告。

4.胰腺炎

嚴(yán)重胰腺炎罕見,輕型及亞臨床型較常見。表現(xiàn)為中上腹疼痛和觸痛,伴嘔吐、發(fā)熱、腹脹、腹瀉或便秘等。如不伴有腮腺腫大可誤診為胃腸炎。血中淀粉酶不宜作診斷依據(jù),血清脂肪酶值超過1.5U/dl(正常為0.2~0.7U/dl)提示最近發(fā)生過胰腺炎。

5.其他

心肌炎、腎炎、肝炎、乳腺炎、甲狀腺炎、血小板減少、關(guān)節(jié)炎等。眼的幷發(fā)癥有角膜炎、淚腺炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎視乳頭炎。一般3周內(nèi)恢復(fù)。

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