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歷年考點題

正常婦女枕先露的分娩機制是什么?

2022-03-21 10:23 來源:醫(yī)學教育網
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正常婦女枕先露的分娩機制和臨產診斷依據是什么你知道嗎?如果你看到標題的時候并不能第一時間回想起來,那就一起往下看吧~

枕先露的分娩機制:

指胎兒先露部為適應骨盆各平面不同形態(tài),被動地進行一系列適應性轉動,以其最小徑線通過產道的過程。臨床上以枕左前最常見。銜接(胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,入盆。

初產婦多在預產期前1~2周內胎頭銜接,經產婦多在分娩開始后銜接)→下降(貫穿于分娩的全過程,臨床上常以胎頭下降程度作為判斷產程進展的重要標志)→俯屈(胎頭遇到肛提肌的阻力,由枕下前囟徑代替枕額徑)→內旋轉(胎頭為適應中骨盆發(fā)生旋轉,使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,于第一產程末完成)→仰伸(抬頭)→復位及外旋轉(胎頭已出骨盆,適應與胎肩的關系發(fā)生的旋轉,胎兒雙肩徑轉成與出口前后徑相一致的方向)→胎兒娩出。

臨產診斷依據:

有規(guī)律且逐漸增強的宮縮(持續(xù)30秒以上,間歇5~6分鐘),伴進行性宮頸管消失,宮口擴張和胎先露下降為正式臨產。

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