編輯推薦
免費資料
免費領取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導
直播課
為了幫助參加2015年護士考試的考生順利復習,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集了相關護理知識點,希望對大家有所幫助。
子宮體炎的鑒別診斷:
1)急性輸卵管炎:多有流產(chǎn)、手術產(chǎn)史,主要癥狀為疼痛、發(fā)熱、白帶增多等,但疼痛以下腹部一側(cè)為重(淋病性可為兩側(cè))。婦科檢查宮頸有移動痛,盆腔一側(cè)或雙側(cè)附件有明顯觸痛,子宮稍大,多有輕度壓痛。嚴重病例可形成盆腔膿腫。
2)急性盆腔蜂窩組織炎:即盆腔結締組織炎癥,其炎癥也與流產(chǎn)或產(chǎn)后感染有關,癥狀類同急性子宮體炎。婦科檢查時除子宮增大、軟并有觸痛外,穹窿有明顯壓痛。
3)急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎:為急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔蜂窩組織炎及輸卵管炎進一步擴散形成,致病菌毒力弱時,炎癥可限于盆腔腹膜;如致病菌毒力強,機體抵抗力差,則炎癥可迅速擴散至整個腹膜醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集。
臨床表現(xiàn)癥狀均較子宮體炎為重,除腹痛、高熱外,腹膜炎癥狀明顯,若為盆腔腹膜炎則炎癥尚局限于盆腔;急性腹膜炎時炎癥波及全腹,腹部檢查時全腹呈鼓音,腹部肌肉緊張,有明顯的壓痛與反跳痛。婦科檢查,宮頸、宮體及后穹窿均有明顯觸痛,腹腔穿刺或后穹窿穿刺有膿液,末梢血白細胞尤以中性粒細胞明顯升高,重者可危及生命。
4)急性子宮內(nèi)膜炎:急性子宮體炎與子宮內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)相同,只是前者治療時療程較長。病理所見前者炎癥侵犯子宮體;后者炎癥則侵及子宮內(nèi)膜。