國家衛(wèi)健委關(guān)于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見：

一、制定《意見》的背景和主要思路是什么？

隨著中國特色社會主義進(jìn)入新時代，社會主要矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，人民的健康需求也隨之發(fā)生變化。要滿足人民群眾快速增長的多層次、多元化健康需求，需要推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)，一方面，要依靠制度建設(shè)、科技進(jìn)步、理念創(chuàng)新，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率；另一方面，要進(jìn)一步關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，花大力氣改善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和后勤保障，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，團(tuán)結(jié)引領(lǐng)1100多萬醫(yī)務(wù)人員投身健康中國建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、深化醫(yī)改工作中的主力軍作用。

出臺《意見》的主要思路，正是從上述兩個方面著手，一是將解決人民群眾最關(guān)心、最直接、反映最突出的醫(yī)療健康問題作為出發(fā)點和落腳點，通過落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，大力推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，全面加強(qiáng)縣級醫(yī)院能力建設(shè)以及持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量，保障患者醫(yī)療安全，推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。二是突出將切實保障醫(yī)務(wù)人員基本權(quán)益和充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性作為重點，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了具體的、有針對性的、可操作的具體內(nèi)容，尤其是結(jié)合“中國醫(yī)師節(jié)”“國際護(hù)士節(jié)”等重要活動，為醫(yī)務(wù)人員能夠安心、舒心的開展工作創(chuàng)造條件、營造氛圍。通過調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、主動性，保障推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的各項舉措取得實效。

二、《意見》有哪些主要內(nèi)容？

為全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會和全國衛(wèi)生與健康大會精神，在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想指導(dǎo)下，《意見》充分堅持以人民為中心的發(fā)展理念，從6個方面對推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提出具體要求。

第一部分是充分認(rèn)識發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員健康中國建設(shè)主力軍作用，推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義。突出強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)內(nèi)容廣、工作負(fù)荷大、職業(yè)風(fēng)險多、成才周期長、知識更新快的特點，充分調(diào)動、發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員積極性，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率，保障醫(yī)療安全，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定具有十分重要的意義。

第二部分是總體要求。明確了指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)。工作中堅持以人民健康為中心、以質(zhì)量安全為底線、以保障權(quán)益為重點、以改革發(fā)展為動力，實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升，群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

第三部分是大力推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。一是應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)、新理念持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗，全面提升患者滿意度。二是落實分級診療制度，引導(dǎo)患者科學(xué)就醫(yī)，提升城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)整體效能。三是提升縣域服務(wù)能力，方便患者就近就醫(yī)，提升縣域內(nèi)就診率。四是持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量，保障患者醫(yī)療安全。

第四部分是依法保障醫(yī)務(wù)人員基本權(quán)益。一是合理配置醫(yī)務(wù)人員，滿足醫(yī)療服務(wù)需求的同時，合理安排醫(yī)務(wù)人員休息休假，切實落實醫(yī)務(wù)人員休息休假的權(quán)利。二是切實改善醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，嚴(yán)格落實“兩個允許”，推動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點擴(kuò)面提升深化。三是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員勞動安全衛(wèi)生保護(hù)，減少醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)環(huán)境中可能受到的危害。四是有效保障醫(yī)務(wù)人員享有社會保險與福利，鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定為醫(yī)務(wù)人員建立補(bǔ)充保險。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險，購買醫(yī)療責(zé)任險。

第五部分是營造調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的良好環(huán)境。一是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)民主管理制度建設(shè)，落實醫(yī)務(wù)人員知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)。二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員身心健康，使醫(yī)務(wù)人員舒心、順心、安心地開展工作。三是深入開展“平安醫(yī)院建設(shè)”，創(chuàng)造更加安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境。四是做好醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展。

第六部分是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。從提高思想認(rèn)識，堅持問題導(dǎo)向，持續(xù)深化醫(yī)改，抓好宣傳引導(dǎo)四個方面提出具體要求。

三、如何保證《意見》真正落到實處？

貫徹落實《意見》，需要充分發(fā)揮衛(wèi)生健康行政部門、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)協(xié)會的作用，團(tuán)結(jié)協(xié)作、形成合力。一是各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要充分認(rèn)識調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義，統(tǒng)一思想，高度重視，在當(dāng)?shù)攸h委、政府領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)部門溝通與協(xié)作，形成調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的政策合力。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國家統(tǒng)一部署，結(jié)合實際情況，嚴(yán)格落實各項任務(wù)。三是各級專業(yè)學(xué)協(xié)會要充分發(fā)揮黨和政府聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員的橋梁紐帶作用，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)益，團(tuán)結(jié)醫(yī)務(wù)人員推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

同時，國家衛(wèi)生健康委正在研究啟動專項工作，推動公立醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”，其中的一項重點就是要通過轉(zhuǎn)變支出結(jié)構(gòu)、擴(kuò)大用于醫(yī)務(wù)人員薪酬的分配，落實習(xí)近平總書記提出的“兩個允許”，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)整體效率、醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員積極性。通過動員部署、現(xiàn)場督導(dǎo)、典型宣傳等形式開展專項工作，進(jìn)一步將《意見》提出的各項重點任務(wù)和目標(biāo)落到實處。

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