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軍團(tuán)菌肺炎的臨床表現(xiàn)
軍團(tuán)菌肺炎可呈暴發(fā)流行,但也可散發(fā),起病緩慢,但也可經(jīng)2——10天潛伏期而急驟發(fā)病。發(fā)病初期患者有全身不適感、乏力、肌痛、頭痛和高熱寒顫,有20%患者可有相對(duì)緩脈。痰量少,粘性,可帶血,但一般不呈膿性。消化道癥狀為腹痛、惡心、嘔吐和水瀉或黏液便、無膿血。嚴(yán)重者有神經(jīng)精神癥狀,如感覺遲鈍、譫妄,定向力障礙、昏迷。并可出現(xiàn)呼吸衰竭和休克。
體征:病人呈急性面容,呼吸急促,發(fā)紺,肺部有啰音及哮鳴音,心率相對(duì)緩慢,有積液時(shí)表現(xiàn)為積液體征。
軍團(tuán)菌肺炎的并發(fā)癥
心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎、心衰、急性腎功能衰竭、休克、DIC、閉塞性細(xì)支氣管炎(BO)或閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎(BOOP)。
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