招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

急性胰腺炎的手術(shù)治療病人的護理

2020-03-26 11:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了急性胰腺炎的手術(shù)治療病人的護理如下,請各位考生仔細查看。

1管道的護理 

重癥胰腺炎病人手術(shù)后可能同時置有腹腔雙套管、胰周引流管、胃造瘺管、空腸造瘺管、膽道引流管、導尿管、吸氧管、血液通路(血液濾過)深靜脈置管或經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管(輸液)等。應在每根管道上標注管道的名稱、放置時間,分清各管道放置的部位和作用,與相應裝置正確連接、妥善固定、嚴密觀察。

2.腹腔雙套管灌洗引流護理 

目的是沖洗脫落的壞死組織、膿液、血塊。

①妥善固定:經(jīng)常檢查固定情況,謹防滑脫。

②持續(xù)灌洗:常用生理鹽水加抗生素,以20~30滴/分的滴速持續(xù)灌洗,灌洗液現(xiàn)配現(xiàn)用。灌人過程中要嚴格避免空氣進入導管以免造成引流管漂浮,使出水量減少。

③保持通暢:避免引流管扭曲、受壓。持續(xù)低負壓吸引,負壓不宜過大,以免損傷內(nèi)臟組織和血管。

④觀察及記錄引流物的顏色、性狀和量:引流液開始為暗紅色混濁液體,含有血塊及壞死組織,2~3 天后顏色漸淡、清亮。若引流液呈血性,并有脈搏細速、血壓下降等,應考慮大血管受腐蝕破裂,應立即通知醫(yī)師,并做好緊急手術(shù)的準備;若引流液含有膽汁、胰液或腸液,應考慮有膽瘺、胰瘺或腸瘺的可能。

⑤維持出入液量平衡:準確記錄沖洗量和引流量,保持平衡。

⑥拔管護理:病人體溫正常并穩(wěn)定10天左右,血白細胞計數(shù)正常,引流液少于5ml/d, 引流液淀粉酶值正常,可考慮拔管。拔管后注意拔管處傷口有無滲液,若有滲液應及時更換敷料。

醫(yī)學教育網(wǎng)提供護士資格、初級護師及主管護師輔導課程,十數(shù)年輔導經(jīng)驗,老師輔導團隊,歡迎了解~

護考公眾號

折疊