抗酸桿菌涂片和培養(yǎng)常見問題，是臨床醫(yī)學(xué)主管檢驗師中有可能考到的知識點。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容，希望能對您通過考試有所幫助，并祝愿您順利通過考試。

1. 是否有可能感染了結(jié)核但無癥狀？

是。在美國有一千萬到一千五百萬人口，世界上有更多人口，潛伏感染結(jié)核。他們體內(nèi)有結(jié)核菌，但是免疫系統(tǒng)能將其限制在少量菌量，即非活動性狀態(tài)。潛伏感染結(jié)核菌的人沒有癥狀并且也不具有傳染性，但是結(jié)核菌仍在其體內(nèi)存活。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理潛伏感染結(jié)核菌的人進(jìn)行結(jié)核菌皮膚試驗可得到陽性結(jié)果。約90%潛伏感染結(jié)核菌的人，終生都不會進(jìn)展為活動性結(jié)核病。

確診為活動性結(jié)核病的患者最初可能也并未感到不適。如果為肺部以外的結(jié)核病（如腎或骨），早期癥狀可能極細(xì)微，到出現(xiàn)明顯癥狀的時候已經(jīng)進(jìn)展得很嚴(yán)重了。

2. 多重耐藥結(jié)核菌和泛耐藥結(jié)核菌有何不同？

兩者都意味著該結(jié)核分枝桿菌分離株不易治療，而泛耐藥結(jié)核菌對更多的治療藥物耐藥。目前CDC和WHO對泛耐藥結(jié)核菌的定義為，對異煙肼和利福平耐藥，加上對任意一種氟喹諾酮類耐藥和對三種注射用二線藥物（阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素）中至少一種耐藥。世界醫(yī)學(xué)界都密切關(guān)注泛耐藥結(jié)核菌的出現(xiàn)，并采取一些措施來限制它的傳播。

3. 為什么醫(yī)生會要求患者在護(hù)士在場的情況下服用抗結(jié)核藥物？

直接觀察治療（DOT）保證患者服用了他們的藥物并且確保其堅持長期治療。不同于其他細(xì)菌感染7-10天就能治愈，結(jié)核病必須用兩種或更多的藥物治療數(shù)月。

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