4月8日,又到了鐘曉夏下鄉(xiāng)的日子。
從2013年開始,四川省羅江縣人民醫(yī)院聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生,在略坪鎮(zhèn)推行家庭醫(yī)生服務(wù)。作為醫(yī)院內(nèi)一科家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的主力,鐘曉夏主要配合衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)完成略坪鎮(zhèn)文明村和松柏村3500余名群眾健康檔案的建立、780余名慢性病患者的用藥指導(dǎo)和健康教育、特殊患者隨訪治療等個(gè)性化醫(yī)療保健工作。
8:20,鐘曉夏準(zhǔn)備好下鄉(xiāng)用的導(dǎo)尿包、巡診包及健康宣傳資料。歷時(shí)半個(gè)多小時(shí),鐘曉夏驅(qū)車到達(dá)距縣城20多公里的略坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開始指導(dǎo)衛(wèi)生院醫(yī)生查房,針對患者情況制定詳細(xì)的治療方案。
查房結(jié)束后,鐘曉夏來到了文明村,開展了半個(gè)多小時(shí)的“健康生活與糖尿病”主題健康宣教活動,并和團(tuán)隊(duì)成員一起為群眾免費(fèi)檢測血壓、血糖,回答群眾的咨詢。
一直讓鐘曉夏放心不下的是雙柏村一組的蔡曉蓉和張鐘英,完成了健康宣教后,他沒顧上休息醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,就匆匆趕往這兩家。
11:00左右,鐘曉夏先來到蔡曉蓉家。今年40多歲的蔡曉蓉家境貧困,前幾年因尿結(jié)石進(jìn)行了尿道切口取石手術(shù),2012年丈夫因意外去世,女兒兩歲時(shí)就患有癲癇和嚴(yán)重貧血,長期需要藥物控制和輸血,父親患有高血壓且雙下肢癱瘓,家里只能靠種些小菜販賣來維持生計(jì),連房屋也是在民政部門和殘聯(lián)的支持下重建的。鐘曉夏對蔡曉蓉說,希望她盡量想辦法為自己和女兒醫(yī)治,他也打算向院方爭取,為她減免一些醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)組織科室職工為她捐款捐物,幫她渡過難關(guān)。
11:40,鐘曉夏來到張鐘英家。張鐘英因腦梗死導(dǎo)致雙下肢癱瘓,因家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù),在醫(yī)院度過危險(xiǎn)期后就出院了,放棄了康復(fù)理療。她兒子常年在外打工,無法照顧母親,而丈夫廖大爺也60多歲了,不知道如何給她翻身和做康復(fù)理療,導(dǎo)致她雙下肢肌肉萎縮、癱瘓,長期臥床還導(dǎo)致背部和臀部出現(xiàn)了褥瘡,排尿功能受到影響,只能使用保留導(dǎo)尿管。作為張鐘英的家庭醫(yī)生,鐘曉夏得知后每月定期為其更換保留導(dǎo)尿管,并教會廖大爺一些簡單的護(hù)理知識。
從張鐘英家中出來已經(jīng)將近下午1點(diǎn),鐘曉夏服務(wù)團(tuán)隊(duì)一行人這才去找地方吃午飯。
“和患者建立起這種專門的診治關(guān)系之后,對于我們來說,可以進(jìn)一步完善對患者的管理,更好地了解患者的治療效果。對于農(nóng)村患者來說,既要看病方便,更要減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”鐘曉夏說。吃完飯,鐘曉夏再次入戶去隨訪5名出院患者。
下午4:00,一天的家庭醫(yī)生服務(wù)結(jié)束,鐘曉夏拖著疲憊的身體回到科室整理今天的下鄉(xiāng)記錄,看看有沒有新發(fā)現(xiàn)的慢病患者。同時(shí),科室人員也在商討,像蔡曉蓉這種情況,我們該如何幫扶,下次我們該為她帶點(diǎn)什么藥品;針對患慢病的村民,下次我們該帶去哪些健康知識。