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警惕長期使用激素容易患白內(nèi)障

一提到白內(nèi)障,我們大家一般都會(huì)想到這是一種老年性疾病,一般只有上了年紀(jì)的老人才會(huì)出現(xiàn)。而現(xiàn)在也有不少年輕人患有此病,除了因?yàn)橄忍煲蛩貙?dǎo)致的先天性白內(nèi)障外,大部分患者也會(huì)因?yàn)槭褂眉に仡愃幬镆鸬摹O旅婢陀舍t(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編來為大家解釋,為什么長期使用激素容易患白內(nèi)障。

一名患者最近視力明顯下降,尤其在暗處看東西更加模糊不清。醫(yī)生給她查體時(shí)發(fā)現(xiàn)她是典型的滿月臉,手上的皮膚也很粗糙。醫(yī)生追問她的病史,原來劉小姐半年前發(fā)現(xiàn)患有腎病,開始口服糖皮質(zhì)激素。劉小姐的眼睛問題就是糖皮質(zhì)激素所致的白內(nèi)障。這類白內(nèi)障多是由于長期口服或者局部點(diǎn)用糖皮質(zhì)激素所致,白內(nèi)障發(fā)生的時(shí)間與糖皮質(zhì)激素的使用時(shí)間及使用劑量有很大關(guān)系,使用時(shí)間越長、使用劑量越大,發(fā)生白內(nèi)障的幾率就越大。劉小姐用藥半年左右即發(fā)生白內(nèi)障,可能與患者自身對(duì)激素比較敏感有關(guān)。

激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用,是哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征以及過敏性結(jié)膜炎、眼部手術(shù)后炎癥等多種眼部炎癥的首選基礎(chǔ)治療藥物。而激素的副作用常在使用激素?cái)?shù)月到1年左右發(fā)生,因?yàn)槌31换颊吆歪t(yī)生忽視而造成一些原本可以避免的嚴(yán)重功能損害。長期使用糖皮質(zhì)激素的患者應(yīng)定期到眼科檢查,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),還要對(duì)相應(yīng)的并發(fā)癥做出恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

出現(xiàn)激素性白內(nèi)障,患者在停用激素后有部分人的白內(nèi)障是可逆的。但是很多患者由于自身疾病的原因很難停用激素,所以白內(nèi)障會(huì)持續(xù)加重;一些患者因肝、腎移植或因患有紅斑狼瘡、腎病綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病,在治療中必須使用激素類藥物或環(huán)孢素等免疫抑制劑藥物控制病情、緩解癥狀,這類藥物長期大量使用或不規(guī)范使用,有可能會(huì)引起藥物中毒性白內(nèi)障,這是導(dǎo)致白內(nèi)障患者出現(xiàn)年輕化的原因之一。除先天性白內(nèi)障患者外,因用藥原因?qū)е滤幬镏卸拘园變?nèi)障的患者,20、30、40歲的都可以見到,甚至有小孩子也患上白內(nèi)障,如果視力下降明顯,影響生活與學(xué)習(xí),同時(shí)白內(nèi)障形成明顯,必須手術(shù)治療。

另外,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提醒大家,長期使用激素不僅可能出現(xiàn)白內(nèi)障的問題,還有發(fā)生青光眼的可能。所以我們要合理的適量的使用抗生素,不要自己在沒有醫(yī)師的指導(dǎo)下使用激素類藥物。

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