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備孕的人可以打新冠疫苗嗎？接種了新冠疫苗之后，多久能要孩子？

我們目前接種的新冠疫苗是病毒滅活疫苗。滅活疫苗是指先對(duì)病毒或細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，然后用加熱或化學(xué)劑（通常是福爾馬林）將其滅活。滅活疫苗使受種者產(chǎn)生以體液免疫為主的免疫反應(yīng)，由于細(xì)胞免疫弱，需要多次接種，它產(chǎn)生的抗體有中和、清除病原微生物及其毒素的作用。但隨著時(shí)間推移，體內(nèi)抗體濃度將逐漸下降。因此，一些滅活疫苗需要定期加強(qiáng)接種。

一般來(lái)說(shuō)，目前我國(guó)在臨床運(yùn)用的這類滅活疫苗僅有抗原性，沒(méi)有感染活性，在研究疫苗的動(dòng)物模型上，疫苗沒(méi)有表現(xiàn)出對(duì)妊娠動(dòng)物的毒性。但由于新冠疫苗的Ⅲ期臨床試驗(yàn)排除了孕婦及哺乳期婦女，故缺乏孕期疫苗安全性的相關(guān)數(shù)據(jù)。說(shuō)明書(shū)中的禁忌要求孕婦、哺乳期婦女不得接種?？紤]到目前該疫苗接種后子代安全性的研究數(shù)據(jù)尚不充分，3個(gè)月內(nèi)有生育計(jì)劃的男性和女性建議暫緩接種新冠疫苗。若備孕的女性已接種新冠疫苗，可適當(dāng)推遲懷孕時(shí)間，參考其他滅活疫苗，建議在接種3個(gè)月以后懷孕。

準(zhǔn)備試管嬰兒助孕的患者，如果還沒(méi)有開(kāi)始進(jìn)入周期，希望接種新冠疫苗的話，可以推遲3個(gè)月之后進(jìn)入周期。如果已經(jīng)開(kāi)始用藥，需要與醫(yī)生充分溝通后，再做下一步的決定。如已完成取卵和冷凍胚胎階段，擬行解凍移植，建議完成疫苗接種后3個(gè)月再進(jìn)行。

如果接種疫苗會(huì)有哪些影響？接種疫苗需要注意什么？

目前在我國(guó)接受滅活新冠疫苗注射的人群中尚未出現(xiàn)新冠疫苗引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的報(bào)道，部分人群會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀。

從既往使用的如流感病毒疫苗等滅活病毒疫苗來(lái)看，實(shí)際上對(duì)懷孕本身并無(wú)不良影響。但因?yàn)樾鹿诓《臼欠浅Ｐ碌牟《荆澜绲目茖W(xué)家、醫(yī)學(xué)工作者都還在積極的研究當(dāng)中。因此，在新冠疫苗注射的注意事項(xiàng)中，對(duì)于計(jì)劃懷孕的人群和孕婦會(huì)有慎用的建議和意見(jiàn)，大家可以按照所使用的不同類型疫苗的相關(guān)規(guī)定來(lái)執(zhí)行。剛剛接種完新冠疫苗后可能導(dǎo)致血清IgM陽(yáng)性，需做好接受新冠肺炎排查準(zhǔn)備。

女性經(jīng)期可以接種新冠疫苗嗎？

女性經(jīng)期可以接種。

如果做試管前沒(méi)有接種新冠疫苗，懷孕期間感染了怎么辦？

根據(jù)目前對(duì)于新冠肺炎的研究，沒(méi)有證據(jù)顯示單純的妊娠會(huì)增加新冠肺炎的感染風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。由于育齡期女性普遍比較年輕，孕期感染了新冠肺炎，發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，只要能夠獲得及時(shí)有效的醫(yī)治，對(duì)于妊娠結(jié)局和生命安全的影響有限，所以不需要太過(guò)于擔(dān)心。

當(dāng)前我國(guó)在全球范圍內(nèi)屬于新冠疫情的低流行區(qū)，疫情防控常態(tài)化，生育不應(yīng)該被疫情影響。但大家應(yīng)該按照疫情防控要求嚴(yán)格執(zhí)行，如減少流動(dòng)、規(guī)律生活、必須按規(guī)定佩戴口罩、洗手消毒，尤其是應(yīng)該注意對(duì)快遞貨物外包裝特別是生鮮產(chǎn)品的消毒等。

新冠疫苗能否和其他疫苗（如HPV疫苗、狂犬病疫苗、流感疫苗等）一起接種？

目前我國(guó)使用的新冠疫苗為病毒滅活疫苗，正常接種滅活疫苗是可以和其他疫苗同時(shí)接種的，但是新冠疫苗研發(fā)的時(shí)間還不長(zhǎng)，與其他疫苗同時(shí)接種的相關(guān)數(shù)據(jù)還沒(méi)有。因此，謹(jǐn)慎起見(jiàn)，要求新冠疫苗和其他疫苗需要間隔14天以上分開(kāi)接種。

打了新冠疫苗第一針，懷孕了怎么辦？

目前尚無(wú)法確切判斷打新冠疫苗對(duì)胎兒的影響。但從既往使用的如流感病毒疫苗等滅活病毒疫苗來(lái)看，實(shí)際上對(duì)懷孕本身并無(wú)不良影響。

建議在接種之后發(fā)現(xiàn)自己懷有身孕的孕婦，應(yīng)該在做好密切監(jiān)測(cè)的同時(shí)，加強(qiáng)心理干預(yù)。因?yàn)榫o張擔(dān)憂造成的情緒波動(dòng)對(duì)胎兒的影響，可能會(huì)遠(yuǎn)大于新冠疫苗對(duì)孕婦的影響本身。

同時(shí)，根據(jù)以往孕婦疫苗接種的經(jīng)驗(yàn)，感染風(fēng)險(xiǎn)不大的孕婦，第二針建議不打。原則上這個(gè)時(shí)候，還是在不確定因素的情況下，要保守一點(diǎn)好。但如果是感染高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者，或者感染后容易發(fā)展成重癥的孕婦，可以與醫(yī)生充分討論后決定。

蚌埠疾控為您總結(jié)：

1.目前我國(guó)屬新冠疫情的低流行區(qū)，疫情防控常態(tài)化，生育不應(yīng)該被疫情影響。

2.戴好口罩、保持社交距離、勤洗手等個(gè)人防護(hù)措施，仍然是目前個(gè)人防止感染最簡(jiǎn)單、最容易接受、最有效的防護(hù)措施。

3.備孕夫婦建議接種疫苗3個(gè)月后再懷孕。

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