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大腸癌的外科治療方法有哪些?

大腸癌的外科治療方法有哪些?相信很多考生對此都非常想知道。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集到專家匯整的大腸癌的外科治療方法,分享給大家。

大腸癌的外科治療方法有哪些?

1、右半結(jié)腸切除術(shù)

(1)適應(yīng)證:進展期的盲腸癌、升結(jié)腸癌、結(jié)腸肝曲部癌。

(2)切除范圍:切除盲腸、升結(jié)腸和右二分之一的橫結(jié)腸以及距回盲部15厘米長的回腸。應(yīng)在根部切斷回結(jié)腸血管和右結(jié)腸血管,并在結(jié)腸中動脈右支根部和胃結(jié)腸共干的結(jié)腸支根部切斷。切除與橫結(jié)腸相連的相應(yīng)的大網(wǎng)膜。

2、橫結(jié)腸癌根治術(shù)

(1)適應(yīng)證:進展期的橫結(jié)腸癌。

(2)切除范圍:全部橫結(jié)腸包括結(jié)腸肝曲部和脾曲部,必要時延長至升結(jié)腸和降結(jié)腸上部。從根部切斷結(jié)腸中血管以及右結(jié)腸和左結(jié)腸的升支淋巴結(jié)。在胃側(cè)切除所有大網(wǎng)膜,必要時清除幽門下淋巴結(jié)。

3、左半結(jié)腸切除術(shù)

(1)適應(yīng)癥:進展期降結(jié)腸癌、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸交界處癌。

(2)切除范圍:橫結(jié)腸的左1/3、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的上2/3。要在根部切斷結(jié)腸中動脈的左支、左結(jié)腸動脈和乙狀結(jié)腸動脈,清除腸系膜下血管周的淋巴結(jié)。切除上2/3的乙狀結(jié)腸系膜和左1/3的橫結(jié)腸系膜以及大網(wǎng)膜。

4、乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)

(1)適應(yīng)證:進展期的乙狀結(jié)腸癌。

(2)切除范圍:切除距腫瘤邊緣兩側(cè)各10厘米以上的腸管。在根部切斷腸系膜下血管,清除乙狀結(jié)腸淋巴結(jié)、直腸上淋巴結(jié)和左結(jié)腸降支淋巴結(jié)。完整切除乙狀結(jié)腸系膜。

5、直腸癌根治術(shù)A(經(jīng)腹會陰直腸癌切除術(shù),即Miles術(shù))

(1)適應(yīng)證:腫瘤下緣距肛緣在5~6厘米以內(nèi)的進展期直腸癌和(或)直腸肛管癌。

(2)切除范圍:切除全部直腸、肛管以及腫瘤上緣15厘米長的腸管,作人工肛門。在根部切斷腸系膜下血管,切除乙狀結(jié)腸上兩支血管以下所有的乙狀結(jié)腸系膜,切除大部盆腔后壁腹膜包括所有直腸系膜。切除肛門及一定范圍內(nèi)的肛周皮膚,于根部切斷直腸上動脈,清除坐骨直腸窩內(nèi)的淋巴脂肪組織。必要時作側(cè)方淋巴清掃。

6、直腸癌根治術(shù)B(經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)、直腸前切除術(shù),Dixon術(shù))

(1)適應(yīng)證:腫瘤下緣距肛門在7厘米以上的進展期直腸癌。

(2)切除范圍;切除腫瘤和腫瘤近側(cè)15厘米長的直腸和乙壯結(jié)腸以及腫瘤遠側(cè)2~3厘米的直腸。切除全部直腸系膜、或至少切除距腫瘤遠側(cè)5厘米以內(nèi)的直腸系膜。從根部切斷腸系膜下血管,清除所有乙狀結(jié)腸淋巴結(jié)和直腸旁及直腸上淋巴結(jié)。切除大部乙狀結(jié)腸系膜和直腸兩側(cè)3厘米以上的盆腔腹膜。超低位前切除時可能需作側(cè)方淋巴清掃。

以上就是六種大腸癌的外科治療方法,想必大家看過之后也已有所認識。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編建議大家在日常里要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理膳食,加強身體鍛煉,這樣才能讓疾病遠離自己。

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