產(chǎn)后虛脫即產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)的面色蒼白、全身出汗、四肢發(fā)涼、心慌、頭暈甚至?xí)炟实刃菘藰影Y狀,但血壓正常。為了未雨綢繆,建議廣大孕婦及家屬了解一下產(chǎn)后虛脫的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、治療用藥和預(yù)防,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了這篇“產(chǎn)后虛脫的發(fā)病原因|發(fā)病機(jī)制|治療用藥|預(yù)防”,希望對(duì)廣大考生有幫助!
給預(yù)處理癥狀短時(shí)間內(nèi)能很快恢復(fù)。產(chǎn)后虛脫常常見于產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次下床活動(dòng)或上廁所時(shí)。體格檢查發(fā)現(xiàn):血壓偏低、脈搏細(xì)數(shù)。 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及體征即可確診該病。
發(fā)病機(jī)制
胎盤排出后,由于胎盤子宮血液循環(huán)的停止、子宮縮復(fù)導(dǎo)致多量血液從子宮血竇涌入血循環(huán),又由于靜脈壓下降使組織間液回入血循環(huán),故全身循環(huán)量大增,心率變快,心排血量較產(chǎn)前增加10%~20%;再加上在整個(gè)分娩過程中,產(chǎn)婦能量及氧的消耗量大大增加,產(chǎn)后大量出汗,可能導(dǎo)致有輕度的酸堿平衡失調(diào)或輕度的電解質(zhì)紊亂,但有些虛脫者并未出現(xiàn)電解質(zhì)的變化。
發(fā)病原因
胎兒娩出后,子宮迅速縮小,腹內(nèi)壓驟減,血液淤滯在內(nèi)臟器官,回心血量隨之驟減。
產(chǎn)后虛脫應(yīng)該如何治療和用藥?
臥床休息,補(bǔ)充液體,如果在短時(shí)間內(nèi)能很快恢復(fù)的話,則無須特殊處理,但要及時(shí)地行血常規(guī)檢查和電解質(zhì)檢查,除外有無產(chǎn)后貧血存在或其他產(chǎn)后并發(fā)癥的存在。
產(chǎn)后虛脫應(yīng)該如何預(yù)防?
臨產(chǎn)后注意保護(hù)產(chǎn)力,避免產(chǎn)程過長(zhǎng),產(chǎn)婦消耗過多;另外,在產(chǎn)程中要給予產(chǎn)婦充分的能量補(bǔ)充,對(duì)于那些長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或有嘔吐者,應(yīng)予靜脈補(bǔ)充能量和液體。對(duì)孕期有貧血的產(chǎn)婦,產(chǎn)后要及時(shí)復(fù)查血紅蛋白,予糾正貧血治療。鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后下床活動(dòng)或取半臥位,不要一直平躺在床上。