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激素水平的急劇變化,在妊娠期間, 孕婦體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的雌激素和孕激素水平升高,雌激素具有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,分娩后雌激素突然撤退,雌激素的波動(dòng)及持續(xù)的雌激素缺乏可能導(dǎo)致情緒抑郁。
1.妊娠期間甲狀腺功能受到多種因素的影響,分娩后甲狀腺激素水平也隨之變化,甲狀腺功能紊亂也與產(chǎn)后抑郁相關(guān)。
2.中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變,大腦神經(jīng)突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)含量異常及功能活動(dòng)降低,涉及的神經(jīng)遞質(zhì)有5- 羥色胺( 5- HT)、多巴胺( DA) 、去甲腎上腺素( NA)。
3.既往有抑郁發(fā)作史和陽性家族史也是重要的危險(xiǎn)因素。
折疊心理因素
妊娠、分娩伴隨著一系列的軀體和心理變化,雖然大多數(shù)孕產(chǎn)婦適應(yīng)良好,但也有個(gè)別孕產(chǎn)婦出現(xiàn)適應(yīng)不良。有些產(chǎn)婦對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同,初為人母的角色改變,使其面臨自身康復(fù)和育嬰兩大問題,對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良,無法克服做母親和工作的壓力,尤其是文化程度高的人由于面臨的社會(huì)壓力和精神壓力較大,考慮問題多,情緒較復(fù)雜,易發(fā)生抑郁。也有受重男輕女封建思想束縛,生女孩的產(chǎn)婦心理壓力、心理負(fù)擔(dān)更大。
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