人到40歲后各種器官均出現(xiàn)老化退變，以耳聾。眼花表現(xiàn)最為突出。

病因及危險因素

㈠ 長期接觸噪音 其原因是多方面的，但長期噪音損傷是其原因之一。

㈡ 不同飲食習慣的影響 weston（1964年）調查老年耳聾中70%患有動脈粥樣硬化，耳聾輕重與動脈硬化程度呈政相關。

㈢ 遺傳因素

[病理]

㈠ 中耳老年性退變 如鼓膜肥厚，彈性減少，聽骨關節(jié)韌帶松弛或鈣化，可贊成傳導性聽力障礙。據(jù)nixon等（1963年）報告，老人中耳退變在4khz處聽力僅喪失12db，故影響不大。

㈡ 內(nèi)耳退變 根據(jù)不同部位的病理改變，將老年性聾分為四種：

1.感音性聾 臨床表現(xiàn)為高頻聽力突然下降，呈下降型曲線，語言識別率尚好。

2.神經(jīng)元性聾 聽神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元隨著年齡增長而逐漸減少，早期不影響聽力，至神經(jīng)元破壞到無法有效傳導信息為止。主要表現(xiàn)為語言識別率損害嚴重而純音聽力功能相對較好，兩者不成比例。

3.血管紋性聾 多在30－60歲間血管紋開始進行性退變，呈低平聽力損失曲線，早期語言識別率尚好，在純音損失50分貝之后，語言識別率也明顯下降。

4.耳蝸傳導性聾 一生中如患過中耳炎、耳硬化癥和梅尼埃病等，則與老年性退變交織一起，形成混合性嚴重耳聾。

㈢ 中樞病變 老年聽神經(jīng)中樞亦發(fā)生退變。此類耳聾為高頻上升，語言識別率及辨音方向功能低下，并喪失長句的能力。

癥狀表現(xiàn)

鼓膜正常，中年以后兩耳進行性對稱性感音神經(jīng)性聾，伴有高音耳鳴，先由3000赫開始下降，逐漸波及4000－6000中赫，亦可因基底膜破裂而高頻章喪失。一般談話中男人聲比女人和小兒語言易聽懂，純音測聽根據(jù)上述病理變化，可有平坦、下降等不同感音神經(jīng)性聾曲線，語言識別率差。

診斷

根據(jù)老齡耳聾史，鼓膜一般正常，純音測聽為平坦或下降型聽力曲線，有音衰，語言識別率明顯下降。

治療方法

早期注意身體保健，避免長期接觸噪音，少吃飽和脂肪性飲食，預防老年性心血管疾病，一旦發(fā)現(xiàn)高頻聽閾下降，應服膽固醇藥、血管擴張齊及大量維生素a、維生素d及維生素e.如聽力很壞可選配助聽器?？上Т说榷@復聰較甚，對聲音放大不易接受，而且識別率又差，所以很難選配到合適的助聽器。