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肥胖對骨健康的影響是從關(guān)節(jié)磨損開始。

從關(guān)節(jié)活動來講，輕度的關(guān)節(jié)損傷可能表現(xiàn)為走路有輕微的疼痛，中度的關(guān)節(jié)損傷多有韌帶松弛，關(guān)節(jié)疼痛，膝關(guān)節(jié)增生等。重度的關(guān)節(jié)損傷，多是關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞，有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，疼痛得幾乎不能走路，帶來人體勞動力的喪失。如果出現(xiàn)重度關(guān)節(jié)損傷的情況，就需要置換人工關(guān)節(jié)。

在體重的壓迫下，肥胖人群的關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)損傷。首先，骨關(guān)節(jié)損傷會引起疼痛。如果把關(guān)節(jié)理解為一個軸承系統(tǒng)，體重越大，軸承系統(tǒng)的磨損也就越大。當(dāng)關(guān)節(jié)磨損到一定程度，比如軟骨部分被磨掉時，人體肯定會感到非常疼痛。其次，關(guān)節(jié)磨損也會引起骨質(zhì)增生、骨刺、韌帶松弛等問題，影響病人的正常行走能力。骨刺壓迫神經(jīng)后，會引起上肢疼、手疼，然后麻，甚至下肢一側(cè)或兩側(cè)的腿疼等。椎體因為體重受損的道理也是如此。比如椎間盤突出后，壓迫周圍的神經(jīng)，導(dǎo)致病人一走路就疼痛。

另一方面，肥胖人群運動時，對關(guān)節(jié)的磨損也會加大，甚至出現(xiàn)O型腿。西方人由于體重因素出現(xiàn)O型腿的情況就比較多。O型腿想要變直，難免要經(jīng)過手術(shù)截骨，但這種手術(shù)效果有時間限制。假如維持10年或者20年以后不行了，就需要進(jìn)行全髖或者全膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

有些骨質(zhì)疏松的肥胖病人，沒有外傷也會出現(xiàn)骨折，比如可能稍微彎彎腰，就出現(xiàn)壓縮性骨折。除了骨質(zhì)疏松、骨折等，肥胖人群可能也會有呼吸道的問題，鍛煉時喘氣困難，以至于越胖就越不鍛煉，形成惡性循環(huán)。另外，外傷、環(huán)境因素、遺傳因素等，也會對關(guān)節(jié)、肌肉等造成影響，影響骨骼系統(tǒng)的健康。

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