網(wǎng)友咨詢：早期肝硬化的五個(gè)常規(guī)檢查項(xiàng)目是什么？

網(wǎng)?；貜?fù)：

1、一般體格檢查：肝硬化早期在體格檢查時(shí)，叩診時(shí)肝區(qū)可有不同程度的壓痛、叩擊痛；觸診時(shí)肝區(qū)?？捎|及腫大的肝臟，部分可觸及腫大的脾臟。  

2、影像學(xué)檢查：B超、CT及核磁共振成像等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象，在早期肝硬化時(shí)B超檢查，是評(píng)估肝硬化程度的參考，可發(fā)現(xiàn)肝腫大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題亦可加做肝臟增強(qiáng)CT掃描等，從而提高肝臟的診斷率。  

3、肝功能檢查：早期肝硬化肝功檢查比較突出的是白球蛋白的異常，可見白蛋白減低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。  

4、肝臟的病理學(xué)檢查：肝組織活檢病理學(xué)檢查目前是診斷肝纖維化的最可靠方法，可了解是否有肝纖維化及肝纖維化發(fā)展的程度；可對(duì)酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、及是否伴有活動(dòng)性肝炎等進(jìn)行鑒別診斷。  

5、纖維化的血清學(xué)指標(biāo)檢查：肝纖4項(xiàng)檢查即透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2～3項(xiàng)若有顯著增高，可考慮早期肝硬化的可能。