關(guān)于“得了骨關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生提醒,千萬(wàn)要少爬山少走樓梯!”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些相關(guān)資料,現(xiàn)分享給大家,希望對(duì)大家有所參考。
日常五步管理好骨關(guān)節(jié)炎
患者又如何能管理好自己的骨關(guān)節(jié)炎呢?需做好以下五個(gè)方面:
一、保持健康的體重和飲食
肥胖患者是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,超重會(huì)給關(guān)節(jié)帶來(lái)額外的壓力,同時(shí)超重會(huì)加速骨關(guān)節(jié)炎的疾病進(jìn)展。如果您已超重,減重可以幫助減輕膝蓋負(fù)擔(dān),緩解疼痛。您可以通過(guò)健康飲食、運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知行為方面的改變來(lái)實(shí)現(xiàn)體重的減輕。飲食方面,應(yīng)限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油、內(nèi)臟;減少糖的攝入,包括蜂蜜、糖漿、白糖、黃糖等;多吃新鮮蔬菜和水果。
二、運(yùn)動(dòng)治療
輕度或適中的身體活動(dòng)可以增加關(guān)節(jié)周?chē)募∪饬α浚黾友髁坎⒋龠M(jìn)損傷關(guān)節(jié)的修復(fù),從而達(dá)到保護(hù)關(guān)節(jié)的目的。日常生活中有很多活動(dòng)都對(duì)關(guān)節(jié)有益,比如掃地,可以幫助維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。參與適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有助于緩解關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的不適。那么,哪些運(yùn)動(dòng)適合骨關(guān)節(jié)炎患者?
關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練:常用方法有,股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練(繃腿訓(xùn)練);直腿抬高訓(xùn)練;坐位伸膝訓(xùn)練;足踝加沙袋抗阻力訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性功能訓(xùn)練:包括,游泳等有氧運(yùn)動(dòng);關(guān)節(jié)被動(dòng)牽拉訓(xùn)練等;
運(yùn)動(dòng)治療方面要注意:避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳(如長(zhǎng)跑、過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的廣場(chǎng)舞)、深蹲(如太極拳的下蹲、重心下移動(dòng)作);運(yùn)動(dòng)或鍛煉時(shí),可以利用把手、手杖、護(hù)膝、步行器等輔助設(shè)施來(lái)輔助關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),保護(hù)關(guān)節(jié)。
三、防寒保暖與自我保護(hù)
夏天到了天氣炎熱,家家戶(hù)戶(hù)都開(kāi)著空調(diào),但不可過(guò)度貪涼。寒冷、潮濕都會(huì)加速關(guān)節(jié)退變,因此適當(dāng)做好保暖,尤其是關(guān)節(jié)的保暖在宅家生活中尤為重要。平時(shí)生活中,還需注意自我保護(hù)。
比如:在抬舉或者搬動(dòng)重物時(shí),要保持在齊腰的高度,并且避免搬著重物上下樓梯①;坐得高一點(diǎn),可以減輕髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷①;在家行走注意地面濕滑時(shí)滑倒扭傷加重關(guān)節(jié)損傷;采用護(hù)膝等裝備保護(hù)關(guān)節(jié)活動(dòng)和在空調(diào)房間中或坐地鐵時(shí)膝關(guān)節(jié)的保暖。
四、物理療法
冷療:冷療法主要用于急性期,如受傷后24-72小時(shí)內(nèi),通過(guò)將低于體溫的東西作用于患處,使血管收縮,起到降溫、止痛、止血、減輕炎性水腫和滲出的作用。宅在家時(shí),您可以考慮冰袋冰敷、冰水療法(將受傷的肢體放在有冰水的水桶中)、冰按摩和冷噴霧。
熱療:熱療法可用于急性損傷72小時(shí)之后,以及骨關(guān)節(jié)炎的亞急性和慢性疼痛治療。熱療法通過(guò)作用于人體的游離神經(jīng)末端產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和止痛的效果,可以改善皮膚和關(guān)節(jié)內(nèi)的血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣。宅在家時(shí)您可以通過(guò)熱敷法來(lái)進(jìn)行熱療,比如用溫?zé)岬拿矸笤诨疾〉年P(guān)節(jié)處,毛巾不熱的時(shí)候立即更換,每次持續(xù)30分鐘,每天1~2次,再用熱水袋、熱沙袋或熱鹽袋敷于關(guān)節(jié)處。
推拿:應(yīng)用揉、拿、點(diǎn)、滾、撥等推拿手法,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),使關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)締組織得以放松,防止關(guān)節(jié)僵硬,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
針灸:IA級(jí)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明針灸也可用于膝骨性關(guān)節(jié)炎的保守治療。
五、藥物治療
藥物能緩解關(guān)節(jié)疼痛和改善關(guān)節(jié)整體功能 。
口服非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs):如果疼痛癥狀持續(xù)存在,或者是中重度疼痛的話,可以口服NSAIDs控制疼痛??诜幙煞譃榉沁x擇性NSAIDs和選擇性COX2抑制劑。如果胃腸道反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)比較高,口服藥建議使用選擇性COX2抑制劑(如塞來(lái)昔布)。
對(duì)于緩解OA癥狀的慢作用藥物:包括氨基葡萄糖類(lèi)等。
對(duì)于不適用或者不耐受口服藥物的患者,可使用外用藥物。部分中藥、中成藥對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛也有一定療效。(具體藥物建議您咨詢(xún)醫(yī)生,選擇適合自身病情的藥物。)
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