頸椎病分型和臨床表現(xiàn)有什么？相信很多考生都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

頸椎病分型有幾種

1、頸型

①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。

②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。

③應(yīng)除外頸部其他疾患（落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛）。

2、神經(jīng)根型

①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

②壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。

③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。

④痛點(diǎn)封閉無顯效（診斷明確者可不作此試驗(yàn)）。

⑤除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛為主的疾患。

3、脊髓型

①臨床上出現(xiàn)頸脊強(qiáng)損害的表現(xiàn)。

②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。

③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

4、椎動(dòng)脈型

關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。

①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。

②旋頸試驗(yàn)陽性。

③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。

④多伴有交感癥狀。

⑤除外眼源性、耳源性眩暈。

⑥除外椎動(dòng)脈I段（進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段）和椎動(dòng)脈III段（出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段）受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。

⑦手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影（DSA）。

5、交感神經(jīng)型

臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變。椎動(dòng)脈造影陰性。

6、其他型

頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí)）等。

頸椎病的臨床癥狀

1、視力下降

頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減，個(gè)別患者還可發(fā)生失明，但多數(shù)伴有頸椎病的其他癥狀，如頸肩疼痛、頸部活動(dòng)受限等。

2、高血壓

有些高血壓是由頸椎病引發(fā)，也就是頸性高血壓。當(dāng)中下段頸椎錯(cuò)位時(shí)，刺激了頸動(dòng)脈竇，使血壓突然升高（如起床時(shí)、低頭時(shí)），有時(shí)卻又降到低于正常血壓值。頸性高血壓患者無血管、心、腦和腎等器質(zhì)性病變，使用降壓藥物治療無效，并且常常伴有頸部疼痛、上肢麻木等現(xiàn)象。

3、心絞痛或心律不齊

頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫，會(huì)引發(fā)心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短等心絞痛癥狀以及心動(dòng)過速或過緩。當(dāng)患者的頸部癥狀不明顯而心血管癥狀較重時(shí)，往往被誤診。和冠心病不同的是，頸椎病患者的疑似心絞痛癥狀多在低頭工作過久、突然的扭頭或甩頭后發(fā)生，患者還會(huì)自覺頸部活動(dòng)受限、頸椎伴有壓痛。

4、腦動(dòng)脈硬化或小腦疾患

由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙，導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足，患者會(huì)在行走中因突然扭頭、身體失去支持而摔倒，并伴有劇烈眩暈或頭痛、惡心、嘔吐、出汗等癥狀。但和腦動(dòng)脈硬化不同，頸椎病患者發(fā)病跌倒后，會(huì)因頸部位置改變而很快清醒并站起，不伴昏迷，亦無后遺癥。

5、視力障礙

這種情況是由于頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙。具體表現(xiàn)為患者的視力下降、間歇性視力模糊、一只眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等，有時(shí)還伴隨著頸部疼痛。

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