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起病緩慢,早期癥狀多種多樣,以近事記憶力障礙為最常見(jiàn)的表現(xiàn),一天前或剛剛發(fā)生的事情記不清,而幾十年前發(fā)生的事情還能記清。隨著病情發(fā)展逐漸對(duì)往事也會(huì)遺忘,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)完全性遺忘。其次以猜疑為其最先出現(xiàn)的癥狀,隨著病情發(fā)展,精神顯著衰退,有心胸狹隘、情緒遲鈍、愛(ài)鬧意見(jiàn)和易發(fā)怒、睡眠顛倒的傾向。病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí),計(jì)算能力減退,還可有認(rèn)知障礙即精細(xì)思考發(fā)生困難。逐漸發(fā)展到對(duì)日常生活和常識(shí)的理解、判斷也發(fā)生障礙,如把褲子當(dāng)衣服穿在脖子上。此階段也可出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,詞匯減少,言語(yǔ)單調(diào),喃喃自語(yǔ),或不能叫出物體名稱或完全失語(yǔ)。大多數(shù)患者還對(duì)時(shí)間、人物和地點(diǎn)的定向力發(fā)生障礙,不認(rèn)家門(mén),四處游走等。在癡呆晚期還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,如口面部不自主動(dòng)作、厭食或貪食、大小便沾滿身上等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可出現(xiàn)病理征陽(yáng)性和腱反射亢進(jìn)。晚期患者完全臥床,生活全靠別人照顧,病程維持在5~10年左右而死亡。
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