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也許你不認(rèn)識(shí)帕金森病，聽(tīng)別人講肢體震顫就是帕金森病的表現(xiàn)，因而來(lái)門(mén)診就診。其實(shí)作為帕金森病來(lái)說(shuō)最為重要的是慢，是不是洗衣服、系扣子等動(dòng)作慢了，走路說(shuō)話(huà)都變慢了？如果出現(xiàn)上述情況就應(yīng)該及早就診。

在門(mén)診也會(huì)遇到頭暈來(lái)診的病人，接下來(lái)的問(wèn)診可能患有抑郁，如果此時(shí)就盲目下診斷也是可能是錯(cuò)誤的。因?yàn)橐钟粼谂两鹕∪吮容^常見(jiàn)，研究統(tǒng)計(jì)高達(dá)50%發(fā)生率，可以早于帕金森病的發(fā)生。此外，要檢查有無(wú)僵的表現(xiàn)。家屬也可以簡(jiǎn)單的做上下肢的屈伸動(dòng)作，體會(huì)兩側(cè)是不是一樣，有沒(méi)有僵硬感。如果有了，可到神經(jīng)內(nèi)科或帕金森病門(mén)診就診。

我們出門(mén)診時(shí)，還常常問(wèn)病人有無(wú)嗅覺(jué)的下降，便秘（3天未解者），睡眠有無(wú)大喊大叫，把床伴侶打傷。有無(wú)心情的下降、心煩恐慌等。這些都對(duì)帕金森病診斷非常有價(jià)值的。

來(lái)就診的病人一定不要忘記把既往的服用哪些藥物帶來(lái)或?qū)懺诩埳?，因?yàn)獒t(yī)生可以幫助你明確這個(gè)帕金森癥是不是藥物所導(dǎo)致的。對(duì)于年紀(jì)大的病人不建議口服利血平或含有利血平的復(fù)發(fā)制劑，以及西比靈改善頭暈不適的藥物。對(duì)于已患有帕金森病的病人，特別指出要提供既往使用的心血管用藥和精神藥品。因?yàn)橛行┧幬镆矔?huì)加重帕金森的癥狀。

有人經(jīng)常問(wèn)我帕金森病是什么原因引起的？老化、環(huán)境、遺傳是其常見(jiàn)的三大原因。其實(shí)最為重要的是年齡，年紀(jì)越大發(fā)病率越高。65歲老年人發(fā)病率是1.7%，80歲以上發(fā)病率為4%。如果總接觸農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑、除草劑或溶劑也是帕金森致病因素。

在生活習(xí)慣方面那些值得注意的？

吸煙飲酒對(duì)防止發(fā)生帕金森病來(lái)說(shuō)具有一定的作用，但作用有限，由于其對(duì)多系統(tǒng)的損害，不建議吸煙飲酒。由于每天喝1杯以上的牛奶對(duì)帕金森發(fā)生不利，對(duì)于已患有帕金森的患者仍不建議喝，會(huì)影響左旋多巴的吸收。可以培養(yǎng)自己喝咖啡和飲茶的習(xí)慣，對(duì)于防止發(fā)生帕金森有點(diǎn)作用，對(duì)于帕金森病日間嗜睡也能改善，建議上午飲用（一杯足以），避免失眠。

此外，糖尿病、低體力活動(dòng)（每周少于1h有效鍛煉）、認(rèn)知障礙、低尿酸也會(huì)罹患帕金森病。

引起帕金森病的原因很多，大多數(shù)是不能干預(yù)的，少數(shù)是可以的。我們能做的就是盡量改變這些可干預(yù)因素，健康生活。如果患有帕金森病也不要恐慌，因?yàn)檫@是一個(gè)可以治療的疾病，除了藥物還有手術(shù)，效果都不錯(cuò)。并且不影響壽命。

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