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發(fā)現(xiàn)小兒氣胸如何急救
發(fā)現(xiàn)小兒氣胸,第一時間要打電話通知醫(yī)生,但很多時候發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,需短時間內(nèi)做到排氣、減壓。因此,在通知醫(yī)生的同時應(yīng)做到:
1、病床的安置及急救物品的準(zhǔn)備。將患者安排到搶救室或患者較少、便于搶救的房間,病室要光線充足、安靜、整潔。備齊搶救藥品、氧氣、閉式引流器械等裝置。
2、立即行胸腔排氣減壓。當(dāng)情況危急時,應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷進(jìn)行搶救。用50——100ml注射器在患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋前線4——5肋間穿刺抽氣,也可用12號針頭在其尾部扎上橡皮指套,指套末端刺一小口,將針頭插入胸膜腔排氣,達(dá)到迅速解決患者痛苦、提高治愈效果的目的。
媽媽網(wǎng)小編:這兩項急救措施,第一項大多家庭都能做到,但是第二個措施操作起來非常有難度,除了急救工具之外,還需要有醫(yī)學(xué)知識。因此,第二個措施不到迫不得的情況下,還是等醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場才實施。
小兒氣胸應(yīng)該怎樣治療
小兒送到醫(yī)院后,醫(yī)生一般會采取以下措施:
1、治療小容積的氣胸,如氣胸占胸腔容積不到20%,不治療經(jīng)過1——2個月空氣即自行吸收,大容積的氣胸可吸純氧1——2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于氣胸吸收,氣胸量較大引起呼吸困難時,應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流,對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續(xù)吸引法引流,當(dāng)有支氣管胸膜瘺存在時,吸出空氣不宜太勤,以便瘺管早日愈合,對于胸膜疾病在保守治療失敗后,無手術(shù)條件者,如復(fù)發(fā)性氣胸,行胸腔鏡介入治療是有效而實用的方法,該方法較為安全,病人能夠耐受。
2、預(yù)后預(yù)后依病因,有否支氣管胸膜瘺及是否張力性氣胸而異,限于局部的氣胸,空氣能逐漸吸收,大量的氣胸如能診斷及時,正確治療一般皆可治愈,惟張力性氣胸屬危重急癥,處理不當(dāng)可致死亡,有支氣管胸膜瘺時氣胸或持續(xù)日久或合并膿胸,預(yù)后較差。
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