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氣胸患者治療——單純抽氣！

小孔導(dǎo)管（14-16G）抽氣與大孔徑（>20F）的胸腔引流管的治療效果相當(dāng)，它的優(yōu)點(diǎn)在于可以減輕疼痛評分并縮短住院天數(shù)。

對繼發(fā)性氣胸進(jìn)行單純抽氣治療后應(yīng)該收入院觀察24 h以上，如果病情無好轉(zhuǎn)就需要進(jìn)行插管引流。單純抽氣對于大量繼發(fā)性氣胸（≥2 cm），尤其是年齡超過50歲的患者的失敗率高，且復(fù)發(fā)率也高，開始就應(yīng)該考慮插管引流。同時要對肺基礎(chǔ)疾病進(jìn)行積極的治療。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明單純抽氣治療的成功率為30%-80%.如果抽氣的總量在2.5L以上，則考慮存在持續(xù)漏氣而肺復(fù)張的可能性較小，此時應(yīng)選擇小導(dǎo)管插管引流。

對原發(fā)性氣胸初次單純抽氣復(fù)張失敗的患者中有超過三分之一以上的患者可以通過第2次抽氣復(fù)張。失敗后再考慮進(jìn)行小導(dǎo)管插管引流。

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