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考試輔導(dǎo)
1、哪些人群需要食管癌早篩?
衛(wèi)生部《食管癌規(guī)范化診治指南》建議對農(nóng)村食管癌高發(fā)區(qū)和城市的高危人群(40歲以上、來自食管癌高發(fā)區(qū)、有上消化道癌家族史或有上消化道癥狀等)進(jìn)行篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)食管癌,從而改善食管癌病人的生存,降低死亡率。
2、怎樣篩查?
①食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查(雙腔管帶網(wǎng)氣囊),也就是通常所說的“食管拉網(wǎng)”,由中國人首創(chuàng),主要對食管癌高發(fā)地區(qū)有癥狀人群適用,但對高發(fā)區(qū)無癥狀人群或非高發(fā)地區(qū)人群,該項檢查的敏感性和特異性均較低,因而漏診率較高。
②液基細(xì)胞學(xué)技術(shù),在標(biāo)本采集和制片過程中應(yīng)用液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)可以提高敏感度和特異度,可以配合食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查,從而使得食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查作為初篩措施仍然有價值。
③內(nèi)鏡檢查,消化內(nèi)鏡的推廣和普及,基本替代拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),已成為食管癌高發(fā)區(qū)的首要篩查方法之一。
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