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基本病因

★痛風(fēng)的病因和具體發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，比較肯定的是痛風(fēng)與高尿酸血癥密切相關(guān)。同時(shí)，還需要糾正一個(gè)誤區(qū)：高尿酸血癥并不一定會(huì)引起痛風(fēng)，臨床上僅5%~15%高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。

★大部分患者是由于尿酸排泄障礙，約10%患者因尿酸生成過(guò)多導(dǎo)致，還有因嘌呤代謝相關(guān)酶缺陷而導(dǎo)致代謝障礙，這些病因?qū)е碌姆Q(chēng)為原發(fā)性痛風(fēng)。

★某些遺傳性疾病，如Lesch-Nyhan綜合征、I型糖原貯積病等可導(dǎo)致尿酸代謝異常；血液病及惡性腫瘤化療或放療后，尿酸生成過(guò)多；慢性腎臟病，因腎小管分泌尿酸減少而使尿酸增高；藥物，如呋塞米、吡嗪酰胺、阿司匹林等抑制尿酸排泄而導(dǎo)致高尿酸血癥。這些導(dǎo)致的稱(chēng)為繼發(fā)性痛風(fēng)。

誘發(fā)因素

了解痛風(fēng)的誘發(fā)因素對(duì)于疾病控制及減少急性期痛苦非常必要。

藥物誘發(fā)因素

一些可影響腎臟的尿酸排泄能力，從而導(dǎo)致血尿酸水平增高的藥物：如噻嗪類(lèi)利尿劑、環(huán)孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、煙酸、華法林、小劑量阿司匹林等。

富含嘌呤的食物攝入

肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟及部分海鮮（如貝類(lèi)）飲食中嘌呤含量過(guò)高，可被身體分解為尿酸，大量攝入導(dǎo)致血尿酸水平升高。

飲酒

過(guò)量的酒精攝入是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，其誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最高。

其他疾病

患有腎臟疾病、心血管疾病、代謝綜合征、銀屑病、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退、胰島素抵抗等，這些疾病均與高尿酸血癥相關(guān)，疊加其他危險(xiǎn)因素時(shí)更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。

高尿酸血癥和痛風(fēng)怎么辦？

高尿酸血癥和痛風(fēng)給患者帶來(lái)很大的痛苦，所以不要等病情加重了才開(kāi)始干預(yù)。

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