關(guān)于“一些常見的頭痛類型,看看自己屬于哪一種?”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些相關(guān)資料,現(xiàn)分享如下:
緊張性頭痛
緊張性頭痛相對多見,40%~95%的個體可出現(xiàn)。特點為中等程度的疼痛,多位于雙側(cè)前額、眶內(nèi)或眶后,可為全頭痛或枕后部疼。這種頭痛比較平穩(wěn),不伴有惡心或畏光、畏聲。程度較輕,不影響個體的功能。發(fā)作頻率從每月一次至每周3次不等。
叢集型頭痛
叢集型頭痛非常少見(僅發(fā)生于0.1%的人群),男女比例為4∶1。少數(shù)情況下具有遺傳性。疼痛位于眼周或眼內(nèi),伴有結(jié)膜充血、流淚,疼痛的同側(cè)出現(xiàn)流涕和鼻塞。疼痛通常持續(xù)45~90分鐘,每天多次發(fā)作且時間固定,患者經(jīng)常在夜間痛醒。這種疼痛非常劇烈,就像火鉗刺入眼中并攪動一樣,患者往往輾轉(zhuǎn)反側(cè),無法平躺,或者用頭撞擊墻。叢集型頭痛一次發(fā)作持續(xù)4~8周,然后癥狀消失,間隔大約是一年。
慢性日常頭痛
任何一種頭痛如果平均每月發(fā)作超過15天,持續(xù)3個月或更長時間都可以稱作慢性日常頭痛。慢性日常頭痛不同于4種原發(fā)性頭痛,與器質(zhì)性或系統(tǒng)性疾病無關(guān)。這種頭痛平均每月發(fā)作超過15天,未經(jīng)治療時疼痛持續(xù)4小時以上,時間超過3個月。典型的慢性日常頭痛每月有10天為偏頭痛樣的嚴(yán)重頭痛,20天緊張性頭痛樣的輕度頭痛。
慢性偏頭痛
慢性偏頭痛的定義是每月發(fā)作超過15天、未經(jīng)治療時疼痛持續(xù)4小時以上,每月至少有8天疼痛程度與偏頭痛相似,或在此期間偏頭痛藥物治療有效。
診斷慢性偏頭痛的國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,該診斷只有在排除了患者過度使用急性期治療藥物或咖啡因后才有效。慢性偏頭痛作為慢性日常頭痛的一種,不是由藥物的過度應(yīng)用引起,而更多的是偏頭痛類型的一種轉(zhuǎn)化,其原因不明。當(dāng)患者轉(zhuǎn)為慢性日常頭痛并過度應(yīng)用止痛藥物或咖啡因后,才可將其稱為藥物過量性頭痛,或止痛藥反跳性頭痛,這將在下一部分進行描述。多項分析的結(jié)果表明,慢性偏頭痛患者與發(fā)作性偏頭痛患者相比,生活質(zhì)量更差,各項能力更低。
許多慢性日常頭痛的患者被誤診為單純的偏頭痛,醫(yī)生們可能沒有意識到此類頭痛的復(fù)雜性和難治性。
新型日常持續(xù)性頭痛
新型日常持續(xù)性頭痛(NDPH)不是由偶發(fā)的頭痛經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年轉(zhuǎn)變而來,而是最近突然出現(xiàn)的?;颊叨嗄軠?zhǔn)確記住頭痛開始的時間,以及當(dāng)時他們的活動狀態(tài)。這種突然發(fā)作的頭痛可能與藥物試驗(脊髓造影)、患?。ㄈ绺忻埃┗蚴中g(shù)有關(guān)。這種頭痛與緊張性頭痛相似,但是每天都出現(xiàn),有很少偏頭痛的特征。此外,慢性緊張性頭痛是經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年逐漸由偶發(fā)或頻發(fā)的緊張性頭痛轉(zhuǎn)變來的。
持續(xù)性偏側(cè)頭痛
對持續(xù)性偏側(cè)頭痛有所認(rèn)識非常重要,因為消炎藥吲哚美辛可治療這種頭痛。這種頭痛僅限于單側(cè)頭部,多為持續(xù)性痛,程度較輕或為中等程度的疼痛?;颊呖捎幸欢渭又仄?,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時的頭痛。加重期可出現(xiàn)眼瞼下垂、流涕,或者患側(cè)結(jié)膜充血和流淚。
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