便秘對(duì)于大家而言,并不是新鮮詞匯,在各年齡階段均會(huì)產(chǎn)生便秘,但是小兒便秘癥狀非同小可,切不可掉以輕心,以免釀成嚴(yán)重后果。關(guān)于“疾病科普|小兒便秘,警惕先天性巨結(jié)腸!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
疾病科普|小兒便秘,警惕先天性巨結(jié)腸!
小兒便秘會(huì)使得小肚子脹鼓鼓的,嬰兒哭鬧不停,導(dǎo)致整個(gè)家庭不得安寧,家長(zhǎng)們既著急又手足無(wú)措,不知道寶寶為何會(huì)便秘,常常自責(zé)自己喂養(yǎng)不合適,照顧不細(xì)心等。
那么究竟該如何尋找小兒便秘的原因,小兒便秘又與先天性巨結(jié)腸有什么關(guān)系呢?
其實(shí),生養(yǎng)過(guò)小孩或了解育兒知識(shí)的人都知道,小兒便秘疾病的病例有不少,不僅會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育造成困擾,還可能危及生命安全,所以要詳細(xì)掌握便秘與先天性巨結(jié)腸的關(guān)系,才能得到最佳治療。
什么是先天性巨結(jié)腸?
先天性巨結(jié)腸是一種消化道畸形疾病,又名無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,誘發(fā)此病產(chǎn)生的主要原因就是便秘,因?yàn)榫藿Y(jié)腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,長(zhǎng)期處于痙攣狀況,不具備排便和蠕動(dòng)的功能,導(dǎo)致結(jié)腸積氣、聚便,慢慢肥厚增大,變成巨結(jié)腸。
小兒除了表現(xiàn)為便秘,還會(huì)出現(xiàn)腹脹、脫水、食欲下降、嘔吐等表現(xiàn)。輕者排便時(shí)間在3——5天內(nèi)一次,即使排便仍存在明顯腹脹;重者持續(xù)1——2周一次,腹部脹痛明顯,甚至肚皮下青筋暴起。
如果出生的新生兒在24h以后才排便,一定要特別重視,產(chǎn)科醫(yī)生需做好新生兒的各項(xiàng)記錄,若48h后仍未排出胎便,一定要通知小兒家長(zhǎng),并做好身體指標(biāo)觀察。若小兒出院后的便秘癥狀持續(xù)存在,一定要特別警惕,情況不佳立即就診檢查,一旦錯(cuò)過(guò)治療機(jī)會(huì),會(huì)引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、感染、消化道穿孔以及結(jié)腸炎等,甚至危及小兒生命,因此各位家長(zhǎng)一定要特別注意。
什么是便秘?
不一定說(shuō)小兒便秘就一定是先天性巨結(jié)腸,這兩種癥狀相似,但不是同一種概念。
便秘癥狀的誘發(fā)原因有很多,在小兒階段,發(fā)生便秘多半與飲食有很大關(guān)系。
便秘的癥狀較復(fù)雜,主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便量減少、大便干結(jié)、排便用力,稍有不注意,會(huì)引發(fā)肛裂或痔瘡等并發(fā)癥。
便秘在任何年齡階段均會(huì)發(fā)病,健康群體的排便習(xí)慣是1——2次/天或1——2天/次,而一周排便次數(shù)低于3次的情況稱為便秘,一般通過(guò)飲食和簡(jiǎn)單治療后可以緩解,而頑固性便秘需要對(duì)癥治療,若仍然無(wú)效,需警惕先天性巨結(jié)腸。
如何治療和預(yù)防?
巨結(jié)腸既然是先天性疾病,那么如何在孕期預(yù)防是關(guān)鍵,準(zhǔn)媽媽們一定要注意,孕早期一定要遠(yuǎn)離電腦,不可長(zhǎng)時(shí)間電腦辦公,盡可能咀嚼服用藥物,新裝修后的房間不可立即入住,以免有害物質(zhì)吸入對(duì)胎兒造成影響。
此外,孕期媽媽一定要有自律生活,保持充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)以及舒暢、愉悅的心情,禁止吸煙、飲酒,遠(yuǎn)離煙霧區(qū)和人流量多的地方,避開(kāi)有射線的地方。
出生后的小兒發(fā)生便秘后,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食,記錄小兒的排便次數(shù)和形狀,采用灌腸或藥物通便方式,若飲食和常規(guī)治療無(wú)效后,便秘癥狀加重,需要到醫(yī)院檢查。
一旦被確診為先天性巨結(jié)腸,對(duì)于癥狀輕者,采取洗腸、擴(kuò)肛、緩瀉藥以及麻仁丸等進(jìn)行保守治療,癥狀嚴(yán)重者最好選擇最佳時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療需根據(jù)巨結(jié)腸的分型選擇不同術(shù)式,最有效且安全的手術(shù)是微創(chuàng)術(shù),經(jīng)肛門(mén)切除病變結(jié)腸和直腸,并將正常結(jié)腸與直腸吻合,此手術(shù)創(chuàng)傷小,患兒術(shù)后恢復(fù)快。
術(shù)后定期接受復(fù)查,在小兒用餐20min后,按摩腹部和肛周皮膚,幫助小兒形成排便習(xí)慣,用兩手扶持使用坐便盆,堅(jiān)持訓(xùn)練排便,多鼓勵(lì)小兒飲水、進(jìn)食新鮮果蔬,排便前用手順時(shí)針按摩腹部,每晚為小兒洗屁股,避免感染發(fā)生。
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