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小兒多動(dòng)癥表現(xiàn)
1、感知覺異常:
小兒多動(dòng)癥的小孩通常都會(huì)表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙,就如不能靈活地扣紐扣、系鞋帶、用剪刀等簡單動(dòng)作,走路時(shí)東歪西倒的,不成直線。有些患兒還會(huì)上下左右不分,讀錯(cuò)或?qū)戝e(cuò)形近字。這些都是很明顯的感知覺異常,是小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)之一。
2、注意力不集中:
小兒多動(dòng)癥的小孩注意力特別容易分散,例如不專心學(xué)習(xí),上課很容易走神,不能安分,容易被外界影響,做作業(yè)字跡潦草,經(jīng)常出錯(cuò),效率太慢,做事不能讓人放心。
3、學(xué)習(xí)困難:
小兒多動(dòng)癥的人智力雖正常,但可能會(huì)存在認(rèn)識活動(dòng)障礙和綜合分析障礙,學(xué)習(xí)成績一直都提不上去,波動(dòng)性大。
4、丟三落四:
小兒多動(dòng)癥的小孩對于學(xué)習(xí)或者生活上的必需物品,都會(huì)丟三落四的,如書本、作業(yè)本、鉛筆等常常丟失在學(xué)?;蚣抑?。
5、活動(dòng)過多:
小兒多動(dòng)癥的小孩沒有一刻是安靜下來的,總是蹦蹦跳跳的,又多話,小動(dòng)作又多,自制力不強(qiáng),愛管閑事。
6、情緒不穩(wěn):
小兒多動(dòng)癥的小孩時(shí)常會(huì)心神不定,情感脆弱,脾氣不怎么好,情緒波動(dòng)大,容易激動(dòng)、惱怒。
小兒多動(dòng)癥判斷方法
1、常常手或腳動(dòng)個(gè)不?;蛟谧簧喜煌E?dòng)。(年長兒或少年僅限於主觀感到坐位不安)。
2、要其靜坐時(shí)難以安靜坐。
3、容易受外界刺激而分散注意力。
4、在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場。
5、常常別人問話未完即搶著回答。
6、難于按別人的指示去做事(不是由于違抗行為或未能理解所致),如不做完家務(wù)事。
7、在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中。
小兒多動(dòng)癥檢查方法
1、指鼻測試
讓兒童分別用左手和右手食指,指自己的鼻尖。雙眼閉合打開各指5次,觀察兒童在此過程中的協(xié)調(diào)性和速度。
判別:若動(dòng)作笨拙,出錯(cuò)多,尤其是閉眼時(shí),那么兒童可能患小兒多動(dòng)癥。
2、翻手測試
讓兒童坐于桌前,兩手平放在桌面上。先將手掌朝下,拇指沿桌邊下垂,其余手指并攏,隨后盡量快速地翻動(dòng)手掌手背。
判別:翻手時(shí)若不讓擺動(dòng)肘部,兒童出現(xiàn)動(dòng)作笨拙,亂翻一氣,兩手小指靠不攏,則可能為小兒多動(dòng)癥。
3、點(diǎn)指測試
讓兒童一手握緊拳頭,另一只手用拇指依次觸碰其它手指的指端。然后換手,繼續(xù)重復(fù)一系列動(dòng)作。也可以選擇正反兩個(gè)方向的接觸手指,按食指、中指、無名指、小指的順序來接觸。
小兒多動(dòng)癥鑒別診斷
需與廣泛性發(fā)育障礙,精神發(fā)育遲滯,兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物副反應(yīng)等相鑒別。
因到目前為止,小兒多動(dòng)癥尚無明確的病理變化作為診斷依據(jù),所以目前仍主要是以患兒的家長和老師提供的病史,臨床表現(xiàn)特征,體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)精神檢查為主要依據(jù)。
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