兒童對(duì)外界氣溫突變的適應(yīng)能力較差,因此在秋末時(shí)節(jié)更容易發(fā)病。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明,在哮喘患者中,60%以上在12歲之前發(fā)病,所以哮喘病患者中多數(shù)是兒童,而80%以上又在秋末時(shí)節(jié)發(fā)病或復(fù)發(fā),故醫(yī)學(xué)專家們稱之為“兒童秋末哮喘”。
在秋季,由于合適的氣溫和濕度,室內(nèi)塵螨大量繁殖,空氣中的致敏成分明顯增加,哮喘患兒氣道內(nèi)過(guò)敏性炎癥會(huì)由此而加重,使得患兒氣道處于十分敏感的高反應(yīng)狀態(tài)。此時(shí),氣道再受到外界各種因素刺激,如吸入寒冷的空氣、呼吸道病毒感染等,就會(huì)誘發(fā)哮喘。
秋末,雖然氣溫驟然下降,塵螨大量死亡,空氣中致敏成分逐漸下降,但氣道內(nèi)的炎癥及高反應(yīng)狀態(tài)的消退需要很長(zhǎng)時(shí)間。如果此時(shí)冷空氣來(lái)臨,氣溫驟降,患兒吸入了寒冷的空氣以后,就會(huì)導(dǎo)致哮喘病的發(fā)作。再加上冷空氣到來(lái)的季節(jié),呼吸道抵抗力降低,容易造成病毒性上呼吸道感染流行,因而這一時(shí)期形成了一個(gè)哮喘發(fā)作的高峰。只要加強(qiáng)體格鍛煉,增加對(duì)寒冷的抵抗力,即使天氣進(jìn)一步變冷,但由于氣道炎癥及高反應(yīng)狀態(tài)的消退,哮喘發(fā)作也會(huì)隨之下降。
值得注意的是,兒童秋末哮喘的癥狀有時(shí)表現(xiàn)得并不典型,一般是以咳嗽為主。這種咳嗽的特點(diǎn)是:多在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性、刺激性干咳,咳嗽劇烈時(shí),常伴有哮鳴音和氣喘。患兒一般在咳嗽前沒(méi)有明顯的上呼吸道感染和發(fā)燒等表現(xiàn)。如果給予抗感染藥物和止咳化痰治療往往不見好轉(zhuǎn)。一旦用些平喘和抗過(guò)敏藥物,咳嗽就會(huì)明顯得到控制。如果出現(xiàn)這種的咳嗽,即使沒(méi)有明顯的喘息現(xiàn)象,也應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院診斷治療。
如何預(yù)防兒童秋末哮喘呢?患兒家長(zhǎng)首先要根據(jù)氣候的變化,及時(shí)給小兒增減衣服,夜間蓋好被子,防止受涼感冒;平時(shí)要幫助孩子做一些適量的體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力;在氣候驟變時(shí)盡早使用一些預(yù)防性的藥物,如腎上腺皮質(zhì)激素氣霧劑等:由于該病容易反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,給患兒心理上造成不良影響。家長(zhǎng)應(yīng)積極幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并倍加關(guān)心體貼,使之情緒穩(wěn)定,精神愉快。
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