小兒支氣管炎是因支氣管粘膜炎癥引起以咳嗽為主要癥狀的疾病。有急性和慢性之分，分別與中醫(yī)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽基本相當(dāng)。一年四季可發(fā)病，尤以冬春多見。臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、喘鳴、發(fā)熱，肺部聽診有干羅音或中等濕性羅音。慢性支氣管炎是指反復(fù)多次呼吸道感染，咳嗽持久不愈，病程超過2年，每年發(fā)作時(shí)間超過2個(gè)月者，多見于體質(zhì)較差、免疫力低下的病兒。

小兒支氣管炎多繼發(fā)于上呼吸道感染后或傳染?。ㄈ缏檎睢⒘鞲?、百日咳等）時(shí)，又往往是小兒肺炎的前奏。故應(yīng)積極預(yù)防小兒呼吸道感染。小兒感冒及肺炎均可參照本病的調(diào)養(yǎng)方法處理。

藥物調(diào)養(yǎng)法

支氣管炎主癥為咳嗽，可參照中醫(yī)對(duì)于咳嗽的處理方法，辨證施治。

1．風(fēng)寒證

咳嗽初起，喉癢聲重，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊。治宜散寒宣肺止咳。

（1）驗(yàn)方：紫蘇葉10克，陳皮10克，白蘿卜片15克。加水1碗，煎成半碗，加紅糖1湯匙，趁熱溫服?；蛉〖t糖和姜末適量，先將紅糖溶化，再放入姜末，混合均勻，待凝結(jié)后制成小丸，每次服9克，慢慢嚼咽。

（2）中成藥：可選用風(fēng)寒感冒沖劑、咳嗽糖漿、參蘇丸、羅漢果沖劑等。

2．風(fēng)熱證

咳嗽不爽，痰黃粘稠，口渴咽痛，發(fā)熱有汗，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

（1）驗(yàn)方：魚腥草15克，枇杷葉6克，薄荷3克，甘草3克，水煎服，每日1劑，分3次涼服。

（2）中成藥：可選服桑菊感冒片、川貝枇杷露、兒童清肺丸等。

3．痰熱癥

咳嗽痰黃，稠粘難咯，發(fā)熱面赤，唇紅口苦，煩躁欲飲，有時(shí)鼻衄，小便短赤，大便干燥。

（1）驗(yàn)方：桑白皮、佛耳草、江剪刀草、魚腥草各15克，水煎服。

（2）中成藥：可選用猴棗散、瀉白丸、清肺化痰丸、枇杷止咳糖漿、祛痰靈等。

4．肺燥證

咳嗽日久，干咳痰少，喉癢聲嘶，鼻咽干燥，潮熱盜汗，大便干燥，舌苔少或薄黃而干，脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳。

（1）驗(yàn)方：北沙參30克，濃煎取汁，溫服。

（2）中成藥：可選服川貝枇杷糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿、養(yǎng)陰清肺膏、秋梨膏等。

5．肺脾氣虛證

咳嗽經(jīng)久，咳而無力，痰白清稀，語聲低微懶言，食少便溏，體虛多汗，面色?白，舌淡苔白，脈細(xì)無力。治宜補(bǔ)益肺脾，溫化痰濕。

（1）驗(yàn)方：生梨1只，挖去梨核，放入川貝粉3克，填滿白冰糖，隔水蒸1小時(shí)，趁熱攪勻后，分2次服。

（2）中成藥：可選服香砂六君丸、枇杷膏、映山紅糖漿、蛤蚧定喘丸等。

飲食調(diào)養(yǎng)法

平常注意飲食宜多樣化，多食蔬菜，保證全面足量的營(yíng)養(yǎng)。少食魚腥、煎炸、肥甘厚味及生冷飲食，以免損傷脾胃、積聚生痰，易發(fā)咳嗽?；疾∑陂g，還應(yīng)注意，咳嗽為實(shí)熱者，飲食宜清淡，忌辛辣、厚味、油膩；久咳者尤應(yīng)限止生冷食品，如雪糕、冰磚等；大便稀溏者，少食寒性的瓜果蔬菜，并可酌選下列食療方進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

（1）風(fēng)寒證：杏仁（去皮尖打碎）15克，生姜5克，白米50克，常法煮粥，加少量紅糖，每日早晚各1次，趁熱溫服。

（2）風(fēng)熱證：大鴨梨1個(gè)，杏仁10克，菊花3克，冰糖適量。將梨去核洗凈，連皮切碎；杏仁打碎；同菊花一起放入鍋內(nèi)，加水適量，同煎半小時(shí)，去渣取汁，加冰糖調(diào)味，每日早晚各1次，溫服。或取蘆根汁、梨汁、藕汁、白蘿卜汁、冰糠汁各等分，入杯內(nèi)調(diào)勻，每日調(diào)1杯，早晚各1次分服。

（3）痰熱證：荸薺100克，海蜇50克。荸薺洗凈去皮切成薄片，海蜇洗凈切碎，同入鍋內(nèi)，加水適量燉煮。每日1劑，早晚各1次分服。

（4）肺燥證：白米50克，煮數(shù)沸后，放入鮮百合50克，杏仁10克（去皮尖），共煮成粥，加糖調(diào)味服?；蛉±嬷?、荸薺汁、鮮蘆根汁、麥冬汁、藕汁各等量，和勻涼服或溫服。

（5）肺脾氣虛證：豬肺200克（洗凈切碎），杏仁10克（打碎），黃芪20克，白米50克，常法煮粥服。

針灸推拿調(diào)養(yǎng)法

（1）針刺取肺俞、風(fēng)門、天突、尺澤、合谷、膏肓、大椎、列缺、太淵等穴。脾虛痰多加脾俞、足三里、豐隆。

（2）耳針取肺、氣管、耳神門、對(duì)屏尖、下屏尖、腦，每次選2～3穴，強(qiáng)刺激，每日1次?；蚍?、胃、胸、大腸、氣管等穴，采用壓丸法，3天更換一側(cè)耳穴。

（3）推拿法：點(diǎn)按大椎、肺俞、中府、太淵、尺澤等，各1～2分鐘，然后在背部從大椎以下，直至至陽及其兩旁足太陽經(jīng)循行部位，用推法約10分鐘，前胸鎖骨下至10肋橫擦，并擦上肢手太陰。多用于久咳者。

（4）拔罐法：取肺俞（雙）、膏肓、大杼等穴拔火罐，每次10～15分鐘，隔日1次，3～5次即可。

起居調(diào)養(yǎng)法

（1）平時(shí)注意戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。病時(shí)注意休息，以利體力恢復(fù)。

（2）注意氣候變化，衣著應(yīng)適宜，防止受涼感冒，尤其秋冬季節(jié)胸頸肩部應(yīng)嚴(yán)格保暖。

（3）保持室內(nèi)空氣清新，避免病菌侵襲和煙塵、油氣等刺激。

（4）流感季節(jié)避免去公共場(chǎng)所，以防傳染。

（5）積極治療副鼻竇炎、慢性扁桃腺炎。

刮痧調(diào)養(yǎng)法

取穴肩井、身柱、肺俞、曲池，刮孔最、太淵，點(diǎn)揉膻中，刮豐隆。

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