心肌梗死(又名心肌梗塞)是為心臟供血供氧的冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,使部分心臟肌肉因嚴(yán)重持久性缺血而發(fā)生局部壞死。關(guān)于“提早發(fā)現(xiàn)心肌梗死的5種征兆,關(guān)鍵時刻能救命!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
提早發(fā)現(xiàn)心肌梗死的5種征兆,關(guān)鍵時刻能救命!
臨床上多伴有劇烈而較持久的心前區(qū)悶痛或鈍痛,而非針刺樣痛并且多無法指認(rèn)具體的疼痛部位,可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快,血清中因心肌壞死而致其內(nèi)含酶釋放增高,心電圖多呈特異動態(tài)性變化,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。
心肌梗死是目前最危重的心臟急癥,也是導(dǎo)致中老年人心源性猝死的主要原因之一。
其實,心肌梗死是有征兆的,出現(xiàn)這五種癥狀一定要及時就醫(yī)!
心梗有哪些征兆?
01疼痛
疼痛是絕大多數(shù)患者最突出的癥狀表現(xiàn)。發(fā)作多有誘因,也可發(fā)生于安靜時,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續(xù)時間較久,發(fā)作頻率也較以往更高,為緩解疼痛需更大硝酸甘油服用劑量。常伴煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無疼痛,而以休克或急性肺水腫、心律失常乃至猝死等急性起病。
02休克
20%病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他癥狀表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。
休克發(fā)生的主要因素有:由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排血量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛導(dǎo)致神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張;此外,尚有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足等其他因素。
03心律失常
約75-95%的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內(nèi),而以24小時內(nèi)為最多見,根據(jù)心肌受累及部位,以各種快速性心律失常最多,也可表現(xiàn)為緩慢性心律失常,嚴(yán)重者可導(dǎo)致猝死。
04心力衰竭
梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調(diào),故在起病最初幾天易發(fā)生急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開始即可出現(xiàn)右心衰竭,多伴低血壓、休克。
05全身癥狀表現(xiàn)
有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降增快等。此主要由于組織壞死吸收所導(dǎo)致,一般在梗塞后1-2天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約一周左右。
誘發(fā)心肌梗死因素有哪些?
1---過勞
過重體力勞動、負(fù)重登樓、熬夜等可加重心臟負(fù)擔(dān),心肌耗氧量猛增,而冠心病病人的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張造成心肌缺血,劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2---激動
由于激動、憤怒等激烈的情緒變化易誘發(fā)急性心肌梗死。
3---暴飲暴食
進(jìn)食高熱量高脂肪餐可使血脂升高,血液粘滯度增加,血小板聚集性增高,在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4---便秘
有冠心病的老年人應(yīng)該注意養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,必要時可采取一些潤腸通便的措施。
5---吸煙飲酒
吸煙、大量飲酒可誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而導(dǎo)致持續(xù)的心肌缺血,促發(fā)心肌梗死。
6---寒冷刺激
突然寒冷刺激可誘發(fā)急性心肌梗死。冠心病病人要十分注意防寒保暖。
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