關(guān)于右室心肌梗塞的普遍病癥表現(xiàn)是什么很多人都不是特別的了解,為了幫助大家了解右室心肌梗塞的普遍病癥表現(xiàn)是什么,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:
右室心肌梗塞的臨床體征取決于右室壞死的程度,其主要體征為:低血壓;頸靜脈壓升高;Kussmaul‘s 征;頸靜脈搏動(dòng)圖異常(Y降≥X降);三尖瓣反流;右側(cè)第3心音和第4心音;奇脈;高度房室傳導(dǎo)阻滯,其中頸靜脈壓升高和Kussmaul’s 征是右室缺血或壞死最精確的臨床指標(biāo)。具體如下:
1、右室心肌梗塞右心功能不全征象
(1)右室心肌梗塞Kussmaul征陽(yáng)性(深吸氣時(shí)頸靜脈怒張):由于右室心肌梗塞,右室順應(yīng)性和收縮功能降低所引起的右室舒張末壓,右房壓和靜脈壓增加所致,正常人吸氣時(shí)胸腔內(nèi)壓降低,靜脈壓降低,回心血量增多,而此類(lèi)讀者由于右室舒張功能不全使靜脈回流受阻,直接誘發(fā)靜脈壓進(jìn)一步增高。
(2)右室心肌梗塞頸靜脈怒張,肝大:此為靜脈系統(tǒng)淤血所致。
(3)右室心肌梗塞心臟三尖瓣區(qū)出現(xiàn)S3或S4奔馬律:系右室順應(yīng)性下降和右房排血阻力增高之故。
(4)右室心肌梗塞因右室擴(kuò)大,可出現(xiàn)相對(duì)三尖瓣關(guān)閉不全。
(5)右室心肌梗塞右室心肌梗塞嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓和休克。
2、右室心肌梗塞心律失常 右室心肌梗塞讀者各種類(lèi)型的心律失常均可出現(xiàn),但以心動(dòng)過(guò)緩型心律失常為普遍,這是由于竇房結(jié)功能障礙和房室傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率為48%,其阻滯部位多在希氏束上文,可能與絕大多數(shù)房室結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈分支有關(guān)。
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