關(guān)于“心臟病孕婦分娩的注意事項(xiàng)”相關(guān)內(nèi)容,相信大家都想了解,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
第一產(chǎn)程處理:
1. 消除產(chǎn)婦緊張恐懼情緒,多鼓勵(lì)、安慰產(chǎn)婦,為減輕疼痛可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑如地西泮;
2. 吸氧;
3. 產(chǎn)程開(kāi)始即給予抗生素預(yù)防感染;
4. 密切觀察血壓、脈搏、心率、呼吸,以及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭;
5. 嚴(yán)密注意產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒安危,有條件時(shí)應(yīng)做胎心連續(xù)監(jiān)護(hù)。
第二產(chǎn)程處理:為減輕心臟負(fù)擔(dān),應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,可用產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)。
第三產(chǎn)程處理:
1. 胎兒娩出后即將沙袋置于腹部,以防腹壓驟減而誘發(fā)心力衰竭。
2. 宮縮劑要慎用,一般選用縮宮素10單位肌內(nèi)注射,禁用麥角新堿;
3. 必須輸液、輸液時(shí)應(yīng)控制好輸液速度。
產(chǎn)褥期:產(chǎn)后3日內(nèi)仍是心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)期,尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)注意做到:
1. 臥床休息,產(chǎn)后3天內(nèi)不宜起床,注意觀察血壓、脈搏、心率、呼吸及引導(dǎo)流血量并記錄之;
2. 抗生素應(yīng)用至少l周,無(wú)感染征象時(shí)方可停藥;
3. 產(chǎn)后l0-14天無(wú)特殊情況,方可出院;
4. 心功能Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上者不能哺乳;
5. 做好計(jì)劃生育宣教及指導(dǎo)工作,對(duì)不宣再妊娠者,可在產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。
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