為了更好的回歸社會,提高心衰患者的生活質(zhì)量,心衰患者出院后要做好自我管理,勿入以下雷區(qū):
感染是引起心力衰竭發(fā)作的最常見誘因 , 包括呼吸系統(tǒng)的感染如肺炎、心臟內(nèi)膜的感染如感染性心內(nèi)膜炎等,而又以呼吸系統(tǒng)感染最為高發(fā)。
感染除了發(fā)熱、心率增快等加重了心臟負(fù)擔(dān)之外,感染的病原菌等釋放毒性因子可直接損害心肌或間接影響心臟功能,使其收縮力減退。
在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下,要減少外出,出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服,同時還應(yīng)少去人群密集之處。若發(fā)生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。感冒、腹瀉、發(fā)熱或病情變化時要及早就診。
暴飲暴食增加心臟的負(fù)擔(dān),進食后血液聚集至胃腸道而減少心肌供血,一旦發(fā)生腹瀉,因大量丟失體液,全身血循環(huán)量減少,血液濃縮黏稠,又進一步加重心肌缺血,因而會產(chǎn)生胸悶氣急、頭昏腦脹、精神恍惚、腸胃不適等癥狀。
同時腹瀉也會導(dǎo)致電解質(zhì)的丟失,如血鉀的降低,從而引發(fā)心律失常,使病情雪上加霜。
心力衰竭要保養(yǎng),日常飲食要恰當(dāng)。少量多餐,每日可分為4-5次進食;限制鈉鹽,尤其要減少腌制、熏制的食品;適當(dāng)限制蛋白質(zhì)及熱量攝入,以易消化的魚肉為佳;供給充足的維生素,水果及蔬菜多樣化。
另外建議喝水使用帶刻度的水杯,小便使用帶刻度的量杯,這樣可以較好的了解自己每天的入量與出量。
準(zhǔn)備一臺體重秤,每天監(jiān)測體重,體重監(jiān)測結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標(biāo)。每日的稱重需保持在早晨,排尿后、進食之前進行。用相同的秤、穿同樣的衣服測量體重。如果您發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)增加(如2天內(nèi)增加4斤),或是體重減輕并感到頭暈,請與醫(yī)生聯(lián)系。
心律失常既是心力衰竭的原因,也是心力衰竭的誘因。
各種類型的快速性心律失常、嚴(yán)重的緩慢性心律失常都可誘發(fā)心衰,常見的有房顫,嚴(yán)重的有室速、室顫,快速及雜亂無章的心率可使得心臟往外排血能力急劇下降。
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