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羊水栓塞的原因及預防方法!

2018-08-17 13:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多人都想知道羊水栓塞的原因及預防方法分別是什么?下面請大家仔細閱讀醫(yī)學教育網(wǎng)編輯專門為您整理的這篇文章吧。希望可以幫助到您!

羊水栓塞的原因及預防方法!

1、過強宮縮

過強宮縮增高宮內(nèi)壓子宮收縮過強時羊膜腔壓力隨之增高。若羊膜腔壓力顯著高于靜脈壓,羊水就有可能被擠入已破損的小靜脈血管內(nèi)而引起羊水栓塞。一般來說,正常分娩情況下出現(xiàn)羊水栓塞的情況很少見,因為羊膜腔內(nèi)壓可高于第二產(chǎn)程,達到高峰很少引起羊水栓塞。

需要警惕的是不恰當使用宮縮劑,這樣有可能導致過強宮縮,增加羊水栓塞機會。因此,宮縮劑的使用必須小心謹慎,嚴格掌握適應癥。必須要用時(如宮縮乏力)小劑量即可增強宮縮,避免劑量過大,防止引發(fā)強直性宮縮而增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。

2、胎膜早破

大部分胎膜早破及人工破膜羊水栓塞大多發(fā)生在胎膜破裂之后。胎膜早破,特別是在過強宮縮和急產(chǎn)情況下的胎膜早破,往往使得在胎膜破裂時由于胎膜與宮頸壁的急速分離,造成宮頸黏膜血管擴張和損傷,加之羊膜腔內(nèi)的高壓,使得羊水進入母體,引起羊水栓塞。另外,人工破膜時的羊膜腔內(nèi)穿刺或穿刺時操作不當也可引起胎膜后血腫,分娩時此處胎膜破裂易引起羊水栓塞機會增加。除了這些原因外,生殖道感染、急產(chǎn)和羊水過多、頭盆不相稱等都是構成胎膜早破的主要原因。

防止胎膜早破的重點在于防止生殖道感染。準媽媽要做到妊娠后期禁止性交,避免生殖系統(tǒng)受到刺激;避免負重和防止腹部被撞擊;分娩時合理使用宮縮劑;若為頭盆不相稱最好選擇剖宮產(chǎn),以及注意人工破膜的正確操作等,這些措施可減少胎膜早破發(fā)生,降低羊水栓塞的風險。

3、過期妊娠

過期妊娠、巨大胎兒及死胎過期妊娠和巨大胎兒時容易難產(chǎn)、滯產(chǎn),進而使得產(chǎn)程延長,胎兒宮內(nèi)窘迫幾率增加;死胎可使得胎膜強度較弱而滲透性增加,在分娩期間發(fā)生的這些意外情況均可成為羊水栓塞的高危因素。

因此,必須加強孕期保健和檢查,重視防治妊娠合并糖尿病,以減少巨大胎兒的發(fā)生率。如果孕期超過40周以上,胎兒仍無動靜,應及時檢查胎兒狀況,和醫(yī)生決定是否終止妊娠。對死胎要及時引產(chǎn),以降低羊水栓塞危險。

4、高齡產(chǎn)婦

高齡產(chǎn)婦及多胎產(chǎn)婦高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠也是羊水栓塞的高危因素。高齡產(chǎn)婦由于已經(jīng)錯過最佳生育年齡,懷孕有一定風險,所以,高齡產(chǎn)婦和多胎產(chǎn)婦分娩時要嚴密觀察,一旦出現(xiàn)這些異?,F(xiàn)象時要果斷采取措施終止妊娠,一般采用剖宮產(chǎn)終止妊娠,可減少羊水栓塞的發(fā)生機會。

5、其它因素

其他危險因素包括前置胎盤、胎盤早剝、羊膜腔穿刺、剖宮產(chǎn)手術和人工流產(chǎn)及引產(chǎn)術等,這些情況均可導致羊水栓塞高發(fā),在這些情況下必須嚴密觀察,正確處理,以免造成病理性血竇開放而誘發(fā)羊水栓塞。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的羊水栓塞的原因及預防方法,您可以把本篇文章中的信息分享給周圍的朋友!醫(yī)學教育網(wǎng)小編祝大家身體健康!

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