以下七類問題是廣大乙肝患者普遍關(guān)心的問題,今天就做一個(gè)集中解答吧,希望能對(duì)您有所幫助!
◆ 乙肝患者能夠結(jié)婚生育嗎?
一位讀者來電稱,自己患有乙肝,正在戀愛,但男友不知自己有乙肝,問能不能結(jié)婚、能不能生小孩?
答:你首先要保護(hù)男友,要他去打乙肝疫苗,再來關(guān)心下一代。乙肝患者當(dāng)然可以結(jié)婚,沒有規(guī)定不能結(jié)婚。只要正確采取阻斷措施,也是可以生育健康寶寶的?;颊咂綍r(shí)要注意保重身體,不要飲酒、不要熬夜,因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟有損害,勞累也不利于乙肝患者的健康。
◆“陽性”母親孕期是否需要打乙肝免疫球蛋白?
幾位孕媽媽打進(jìn)電話稱,有些醫(yī)生建議她們?cè)谠心┢?、8、9三個(gè)月各打一針乙肝免疫球蛋白。但有的醫(yī)生又說不用打。到底該怎么辦?
答:關(guān)于這個(gè)問題,目前學(xué)術(shù)上存在爭(zhēng)議,孕媽媽打乙肝免疫球蛋白的主張主要是上海一位兒科醫(yī)生提出來的。但是,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)分會(huì)聯(lián)合制訂的《中國慢性乙型肝炎防治指南》并不推薦。因?yàn)椋瑢<覀儠簳r(shí)一致認(rèn)為,孕期打乙肝免疫球蛋白并沒有很大益處,胎盤是一道屏障,球蛋白很難滲透它而傳遞給嬰兒。指南明確指出,“陽性”母親的嬰兒在出生后24小時(shí)內(nèi)打第一針乙肝免疫球蛋白和10ug的乙肝疫苗(在身體不同的部位),越早越好;然后在滿一個(gè)月和六個(gè)月時(shí)分別再打一針以上兩種針劑。這種阻斷方法有效率高達(dá)85%~95%,但不能說100%。
◆“陽性”母親能否用母乳喂養(yǎng)寶寶?
答:對(duì)于e抗原陰性(小三陽)、dna陰性和肝功能正常的母親,who和中國《乙肝指南》指出可以用母乳哺育孩子,不會(huì)有太大的危險(xiǎn)(當(dāng)然,寶寶應(yīng)該接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白)。
◆免疫球蛋白和疫苗施打時(shí)間出了偏差,怎么辦?
一位讀者稱,小孩因?yàn)榇蛄思赘我呙?,所以在別人的建議下把第二針乙肝疫苗的時(shí)間整整往后推了一個(gè)月,不知道會(huì)不會(huì)影響乙肝抗體的產(chǎn)生?
還有讀者稱,第二針免疫球蛋白提前了半個(gè)月,需不需要在一個(gè)月的時(shí)候再補(bǔ)打一針?
答:如果有不可避免的困難,第二針和第三針在時(shí)間上可以有一點(diǎn)偏差,第二針可以在規(guī)定時(shí)間前后一個(gè)星期內(nèi)打,第三針可以提前1個(gè)月或者推后2個(gè)月,即在5~8個(gè)月內(nèi)都可以。但是,為了保險(xiǎn)起見,還是應(yīng)當(dāng)按時(shí)打。如果在時(shí)間上出現(xiàn)太大的偏差,效果不能確定的,也不需要盲目補(bǔ)打??梢栽诘谌槾蛲旰笠粋€(gè)月抽血查乙肝表面抗體,如果沒有產(chǎn)生或者抗體濃度低于10個(gè)國際單位,可以重打。
◆沒有乙肝抗體就不能懷孕嗎?
一位女士稱,丈夫患乙肝,自己五項(xiàng)全部陰性,連續(xù)打了三針安在時(shí)(一種乙肝疫苗),抽血查還沒有抗體,能懷孕嗎?
答:全部陰性表明你是健康的,可以懷孕,并不是一定要有抗體才能懷孕。如果你不放心,可以再打一個(gè)療程,再查抗體。有大約10%的人就是不產(chǎn)生抗體,無論打多少次、打多大劑量都沒有用,這是基因的問題。
◆賀普丁耐藥,換藥時(shí)為什么還要吃它?
一位乙肝患者來電稱,以前一直吃賀普丁,現(xiàn)在產(chǎn)生耐藥,醫(yī)生建議換藥,但要我還堅(jiān)持吃三個(gè)月賀普丁,這是為什么?
答:是的,由于阿德福韋酯起效比較慢,所以在賀普丁換藥之前應(yīng)當(dāng)同時(shí)吃三個(gè)月的賀普丁和阿德福韋酯,然后再將賀普丁停掉。
◆表面抗體陽性、核心抗體陽性、肝功能正常,這是怎么回事?
答:你這種情況說明你處在恢復(fù)期,是很可喜的局面。但是也有1%的情況是,病毒隱藏或者病毒基因變異了,一般試劑查不到。但現(xiàn)在有一種特殊試劑,可以查出來,抽血可以不空腹。此外,建議復(fù)查hbvdna。