脂肪肝是一種臨床現(xiàn)象。隨著人們生活水平及飲食水平的提高，脂肪肝的發(fā)生率也會隨之增加。據(jù)估計有25%的人飽受著脂肪肝的困擾。但是令人想不明白的是，通常意義上，似乎患上脂肪肝的都是胖人，可為什么有的瘦人也逃不過脂肪肝的困擾呢？所以在這里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為大家整理了這篇文章，希望可以解決大家的疑惑。

脂肪肝發(fā)病原因很多正常時肝臟也含有少量脂肪，不過僅占肝濕重的5%，而且和細胞成分結(jié)合在一起，細胞內(nèi)不出現(xiàn)脂滴。如果因各種原因引起肝細胞內(nèi)脂肪堆積，使肝內(nèi)脂肪含量超過肝濕重的5%，肝細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴時就是出現(xiàn)了脂肪肝。含脂肪量在5%到10%時為輕型脂肪肝；脂肪量達到10%至15%時就是中型脂肪肝，如果脂肪量達到25%到50%或是大于30%時即為重型脂肪肝。

引起脂肪肝的原因大多是因為營養(yǎng)過盛、高血脂或是飲酒過多，這與我們的生活方式都有密切的關(guān)系。

詳細說來，引發(fā)脂肪肝的原因有：

1.炎癥性脂肪肝——最常見的是病毒性肝炎。

2.妊娠——多發(fā)生于妊娠36周到40周，重癥者常伴發(fā)肝性腦病、腎衰竭、消化道出血。

3.酒精性脂肪肝——這是引發(fā)脂肪肝的第二位常見病因。75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害，如果長期飲酒而不正常進食還會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，這樣就很容易發(fā)生脂肪肝。

4.肥胖型脂肪肝——這是最常見的病因。由于攝食過多的高糖飲食和過量脂類，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，致使周圍脂肪組織過多，脂肪酸釋放增加，肝對脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌出現(xiàn)障礙醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積。一般來說，體重越重肝內(nèi)脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤，重度肥胖者絕大多數(shù)都有脂肪肝。

5.營養(yǎng)缺乏性脂肪肝——因長期厭食、節(jié)食、偏食、吸收不良綜合癥及胃腸旁路手術(shù)等原因，造成低蛋白血癥，缺乏膽堿，缺乏營養(yǎng)。常常動用組織中的脂肪，但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化脂肪。

6.糖尿病性脂肪肝——1型糖尿病病人較少發(fā)生脂肪肝，比例約為4.5%.2型糖尿病患者發(fā)生脂肪肝較多，可達37%，因為50%到80%的2型糖尿病病人是肥胖者。

7.藥物性及毒物性脂肪肝——使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等，可發(fā)生脂肪肝。

雖然脂肪肝的發(fā)生與遺傳沒有直接關(guān)系，但糖尿病、高血脂癥多與家族遺傳相關(guān)，所以某些相關(guān)原因的脂肪肝也與遺傳有關(guān)聯(lián)。

脂肪肝癥狀不明顯

大約半數(shù)脂肪肝患者沒有明顯癥狀。常見的表現(xiàn)有：肝區(qū)悶疼不適、食欲不振、惡心、噯氣、腹脹、便溏、體重增加或下降，輕度黃瘦。如出現(xiàn)脂肪囊腫破裂，可發(fā)生右上腹等處的劇烈疼痛。此時肝大、發(fā)軟，輕輕一觸就有痛感?；炓矔l(fā)現(xiàn)含谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alt）高、血脂高、轉(zhuǎn)肽酶及總膽紅素高。

b超是首選的脂肪肝診斷方法，意義較大。而ct可見密度普遍降低，磁共振（mrt）不優(yōu)于效果也不及ct和b超。做肝活檢雖然準(zhǔn)確但會對身體造成損傷，一般人比較難以接受。

脂肪肝是一種容易治療和恢復(fù)，予后良好的疾病，但如果沒有及早治療，病情不斷增加也可能引起嚴(yán)重的后果，所以早防治具有重要的意義。脂肪肝的治療包括消除病因、體育運動、控制飲食和藥物治療。

體育運動：運動可消耗體能，促進脂肪代謝，這是減肥、控制體重最有效的方法，有利于脂肪肝的治療。

控制飲食：飲食結(jié)構(gòu)合理，做到葷素搭配。營養(yǎng)不良者，應(yīng)增加營養(yǎng)，提高熱量。飲酒者必須徹底戒酒。燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿卜、山楂等食物可起到降脂作用。

藥物治療：輕型脂肪肝一般不用藥治療。對中、重型可選擇性地使用降脂與去脂藥物，不過也有人認(rèn)為藥物治療脂肪肝非但不能解決肝細胞堆積，相反有些藥物還會傷肝。常用的中藥何首烏、澤瀉、丹參、片姜黃、山楂、柴胡有降脂作用。高膽固醇可用辛伐他丁和普伐他丁。高甘油三酯可用力平脂、諾橫、必將脂及月見草油、煙酸肌醇之，肌醇、磷脂及維生素e、b族維生素均可保護肝細胞、防止脂肪堆積。

通過了解上文中提到的引發(fā)脂肪肝的原因，我們就可以知道為什么脂肪肝也同樣困擾著瘦人，這個問題也提示著我們生活中不論胖人還是瘦人都要注意飲食習(xí)慣還有多鍛煉身體，一旦患上脂肪肝我們也可以通過上文提到的脂肪肝的治療方法進行治療，盡早遠離疾病的困擾。