輸精管復通術的概述、手術方法是什么樣的？快來跟著小編來學習一下吧！

輸精管復通術是將人為斷通或病理性斷通的輸精管修復，從而使之暢通的手術。輸精管絕育術后如遇意外需要再育時，或術后并發(fā)癥經(jīng)保守治療無效，需手術治療時，都要行輸精管復通術。20世紀70年代前，輸精管復通皆用肉眼吻合輸精管，因此復通率較低，約30%——60%，復孕率也僅為5%——35%。隨著外科技術的發(fā)展，尤其是顯微外科技術在輸精管復通術上的應用，使復通率大為提高，不少報道都在90%以上。

手術方法

常規(guī)輸精管復通術是在局麻，腰麻，或硬膜外麻醉下做陰囊兩側切口，暴露輸精管，分離結節(jié)和輸精管，切除或曠置結節(jié)，將輸精管兩斷端用尼龍線間斷全層縫合，管腔內用尼龍線或粗馬尾作支撐物，數(shù)日后拔出這些支撐物。該方法對組織有刺激作用，易造成局部組織增生，此外，放置支撐物時也會損傷輸精管上皮，拔出支撐物時，輸精管壁針眼可漏出精子，甚至形成精子肉芽腫。這些因素都可能造成輸精管再次阻塞。

顯微外科輸精管復通術是在10——12倍顯微鏡下行輸精管吻合或輸精管附睪吻合，顯微外科輸精管吻合手術在分離結節(jié)和輸精管、切除結節(jié)后，游離兩斷端輸精管約0.5厘米。遠睪端用生理鹽水灌注，探查是否通暢；近睪端擠壓附睪，將溢液涂片鏡檢，觀察有無精子，用無損血管夾固定兩斷端，用顯微外科尼龍線全層端對端吻合，然后在全層吻合針之間行外膜肌層加固縫合，放引流條同法行對側吻合。顯微外科輸精管附睪吻合需在20——40倍顯微鏡下，將切斷附睪后向外溢液的附睪管和輸精管粘膜用尼龍線間斷縫合，一定要對合整齊，然后再問斷縫合外膜和肌層。

復通術術后一定要用抗菌素控制感染，第2天拔除引流條。術后每晚服乙烯雌酚3毫克以控制性沖動，5天后拆線。如有支撐物，應在8天后拔除。

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