生殖內(nèi)分泌檢查注意事項(xiàng)是計(jì)劃生育主治醫(yī)師涉及到的重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助大家復(fù)習(xí)，整理了相關(guān)內(nèi)容，具體如下：

檢查要在月經(jīng)期第三天最準(zhǔn)。

激素六項(xiàng)及其正常值：（ 促卵泡生成激素（FSH）；催乳素（PRL）；促黃體生成素（LH）；雌二醇（E2）；孕酮（P）；睪酮（T））

 1）促卵泡生成激素（FSH）：是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml.一般以5～40mIU/ml作為正常值。FSH值低見(jiàn)于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見(jiàn)于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40mIU/ml，則對(duì)克羅米芬之類(lèi)的促排卵藥無(wú)效。

 2）促黃體生成素（LH）：也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度，在排卵前期為2～15mIU/ml，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml.一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml.低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見(jiàn)于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。 LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

 3）催乳素（PRL）：由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L.高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥，過(guò)多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4）雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期為70～1835皮摩爾/升，排卵后期為272～793皮摩爾/升，低值見(jiàn)于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

5）孕酮（P）：由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇Ｑ狿濃度在排卵前為0～4.8nmol/L，排卵后期為7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，見(jiàn)于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

 6）睪酮（T）：女性體內(nèi)睪酮，50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái)，腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用，對(duì)全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7～3.1nmol/L.血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時(shí)，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)再測(cè)定其他激素。 多囊卵巢綜合征的病因尚不清楚，可能與以下三方面因素有關(guān)： ①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)。 ②卵巢類(lèi)固醇生物合成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷。醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理 ③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂。 另外，有人觀察到，患有多囊卵巢綜合征的病人可有X型性染色體異常，如嵌合型45XX/45XO，或常染色體16、21或22的異常。有人認(rèn)為與常染色體的顯性遺傳有關(guān)，也有人認(rèn)為是性染色體的顯性遺傳。