根據美國一家中心對76——85歲老年人結腸鏡操作的回顧結果，既往從未接受過結腸鏡篩查的老年患者結直腸癌患病率很高，并且如果患者健康、身體功能良好且預期壽命不少于7年，則篩查可能有益。

“美國預防服務工作組(USPSTF)認為，結腸鏡篩查的益處要在大約7年后方可顯現，如果你認為患者預期壽命不少于7年，則應進行篩查。如預期壽命不足7年，則不值得為此耗費醫(yī)療資源。”密歇根州Spectrum醫(yī)學中心的Therese G. Kerwel博士說。“眾所周知，USPSTF聲明的標題為：對75歲以上患者無必要進行篩查。但很多人未閱讀聲明的詳細內容，而實際上如果老年患者健康和身體功能良好，則篩查將是有利的。”對較健康的老年患者強烈考慮篩查可能獲益的另一個原因為，如果患者發(fā)生結直腸癌，則急診風險高于年輕成人，因為這類患者可能發(fā)生出血、梗阻或穿孔?？偟脑瓌t是衡量風險與獲益。

Kerwel博士等人對2009年1月——2010年12月期間在Spectrum醫(yī)學中心接受結腸鏡操作的903例76——85歲患者的數據進行了回顧。19%的操作目的純粹為篩查，42%的操作目的為監(jiān)測，35%的操作是為了探明癥狀原因，4%的操作目的為其他。

結果顯示，在之前從未接受過結腸鏡操作的53例患者(在這一亞組中，半數操作目的為篩查，半數為探明癥狀原因)中，結腸鏡檢查發(fā)現結直腸癌患病率為9%。研究組中另有56例患者在此前至少10年內未接受過結腸鏡操作；在這一組患者中，5%在新的結腸鏡操作中被檢出腫瘤。其他88%的操作是在前一次操作后9年內進行的。最大的亞組中包含247例(占27%)在前一次操作后4——5年內再次接受檢查的患者，在這一亞組中未檢出任何腫瘤，這一結果提示很多老年人接受了不必要的結腸鏡操作。在前一次操作后9年內接受再次檢查的患者中，檢出約3%患有腫瘤。

該研究結果提示，對于老年人，間隔不足10年的重復結腸鏡檢查的作用值得懷疑。

Kerwel醫(yī)生披露無相關利益沖突。