患者為準(zhǔn)備完成步行練習(xí)進(jìn)行的系列訓(xùn)練，以提高患者站立、步行等體位的適應(yīng)能力。

1、適應(yīng)證與禁忌證

（1）適應(yīng)證：中樞性癱瘓者，如偏癱、截癱、小腦疾患、腦癱等；運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病損影響行走的患者，如截肢后安裝假肢、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后等。

（2）禁忌證：站立平衡功能障礙；下肢骨折未愈合；各種原因所致的關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

2、設(shè)備與用具

肌力增強(qiáng)訓(xùn)練裝置、平行杠、起立床、手杖、拐杖等。

3、操作方法與步驟

（1）肌力增強(qiáng)訓(xùn)練。針對(duì)需要借助于助行器或拐杖行走的患者，重點(diǎn)發(fā)展上肢肌力；期望完成獨(dú)立行走者重點(diǎn)練習(xí)下肢肌力；上、下肢截肢者需進(jìn)行殘端肌群和腹部肌力訓(xùn)練；訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)量和方式參照“肌力訓(xùn)練”部分的內(nèi)容。

（2）起立床訓(xùn)練。針對(duì)長期臥床或脊髓損傷患者，為預(yù)防體位性低血壓，利用起立床逐步調(diào)整到直立狀態(tài)。當(dāng)患者能夠耐受身體直立時(shí)，可以考慮開始站立或行走練習(xí)。

（3）平行杠內(nèi)訓(xùn)練，手杖、拐杖站立訓(xùn)練。根據(jù)患者的情況，利用平行杠、手杖、拐杖進(jìn)行站立、重心轉(zhuǎn)移、單足支撐、原地踏步或跨步練習(xí)等，為步行練習(xí)做準(zhǔn)備。

4、注意事項(xiàng)

（1）步行前訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意患者的血壓變化；

（2）要提供安全、無障礙的環(huán)境；

（3）衣著長度不可及地，以防絆倒；

（4）穿著合適的鞋及襪，鞋帶須系牢，不宜赤足練習(xí)。

以上是小編為大家整理的步行前訓(xùn)練，希望對(duì)大家有所幫助，更多康復(fù)理療師信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生網(wǎng)校！