康復(fù)理療是當(dāng)下關(guān)注度很高的熱門話題之一,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享文章:康復(fù)理療小常識你知道多少?希望可以有所幫助。
什么是康復(fù)理療
康復(fù)科是集運(yùn)動治療、作業(yè)治療、言語治療、物理治療、針灸、撥罐、按摩于一體的綜合性治療室。設(shè)有診療室、牽引室、理療室、針灸室、康復(fù)訓(xùn)練大廳、骨質(zhì)疏松診療室、中藥熏蒸治療室、疼痛治療室等。擁有日本產(chǎn)電腦數(shù)字牽引床、丹麥產(chǎn)骨密度測量儀及我市首臺骨質(zhì)疏松治療儀等多臺先進(jìn)高檔治療儀器設(shè)備。開展的頸椎病、腰椎病的牽引治療,三維治療,針灸,高中低頻的電療磁療、蠟療、中藥熏蒸、冷凍治療、推拿、周圍神經(jīng)損傷疤痕粘連的治療、鎮(zhèn)痛治療,痛風(fēng)治療,骨質(zhì)疏松、中風(fēng)偏癱、面癱、各種周圍神經(jīng)損傷、頭痛、三叉神經(jīng)痛、落枕、頸椎病、腰椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、坐骨神經(jīng)痛等,深受患者好評??祻?fù)中心的技術(shù)人員均系經(jīng)驗(yàn)豐富,在專業(yè)領(lǐng)域有一定造詣的專家和治療師,技術(shù)與國內(nèi)知名康復(fù)治療單位保持同步。
康復(fù)中心開展的運(yùn)動治療是通過被動運(yùn)動療法、主動運(yùn)動療法和抗阻力、運(yùn)動療法,對病人身體的功能障礙和功能低下起到預(yù)防、改善和恢復(fù)作用的一種特殊療法。主要治療對象有腦血管病、骨科疾病等所導(dǎo)致的中樞性癱瘓病人、關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、軟組織損傷,肩周炎、頸、腰椎病病人。在手法治療的同時(shí)配以一些器械如:站立床、肩關(guān)節(jié)施轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、下肢功率車、減重步態(tài)訓(xùn)練裝置、踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器等的輔助治療,以加快肢體功能的恢復(fù)速度,減少殘疾程度。
康復(fù)中心開展的作業(yè)治療法:是根據(jù)患者的功能障礙情況,從日常生活活動,休閑活動,工作或勞動中有針對性地選取一些作業(yè)活動,對患者進(jìn)行訓(xùn)練,以恢復(fù)患者的獨(dú)立生活能力的治療方法。主要用于日常生活能力的訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,手指精細(xì)動作訓(xùn)練,肌力增強(qiáng)訓(xùn)練,耐力訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練等患者。配以器械如:手指肌力訓(xùn)練桌、上肢功率車、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器,作業(yè)訓(xùn)練器,認(rèn)知圖形插板等,幫助患者進(jìn)行上肢、手、眼直轄市能力訓(xùn)練,手指的精細(xì)動作訓(xùn)練,以達(dá)到生活自理,生存質(zhì)量的提高。
傳統(tǒng)康復(fù)治療中心
中國傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)歷史悠久,遠(yuǎn)在兩千多年前,《內(nèi)經(jīng)》已有關(guān)于癱瘓、麻木、肌肉關(guān)節(jié)攣縮等的康復(fù)治療的記載。此后,中國傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)不斷發(fā)展,推陳出新。至現(xiàn)代已廣泛用于我國的康復(fù)實(shí)踐中,并取得顯著功效,受到國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視。中國傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)包括中醫(yī)推拿、中醫(yī)針灸、中藥拔罐、經(jīng)絡(luò)刮痧、小針刀、手法正脊等。
現(xiàn)代運(yùn)動康復(fù)治療中心
現(xiàn)代運(yùn)動康復(fù)治療中心、運(yùn)動醫(yī)學(xué)(sports medicine)是一門快速成長、充滿挑戰(zhàn)、有巨大發(fā)展?jié)摿?、多學(xué)科交叉的臨床專業(yè)學(xué)科。運(yùn)動醫(yī)學(xué)一方面研究體育運(yùn)動對人體健康的影響,另一方面用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法和理論,研究和治療運(yùn)動引起的創(chuàng)傷和疾病,達(dá)到最大運(yùn)動能力的恢復(fù),保障人類健康。 國際運(yùn)動醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,已經(jīng)徹底改變了人們對“運(yùn)動醫(yī)學(xué)”是否有必要存在的爭議,也改變了運(yùn)動醫(yī)學(xué)是僅僅為年輕人和運(yùn)動員提供服務(wù)的觀點(diǎn);運(yùn)動醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅為體育運(yùn)動的健康發(fā)展提供保障(如運(yùn)動創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療、早期康復(fù)和盡快返回運(yùn)動場,藥物濫用的監(jiān)測與控制等),同時(shí)更多地為社會大眾提供新的創(chuàng)傷治療方法和觀點(diǎn),提供更積極的健康觀念和知識。與現(xiàn)代社會注重健康趨勢一致,體育運(yùn)動能促進(jìn)健康,防病治病。隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展,“奧運(yùn)爭光計(jì)劃”和“全民健身計(jì)劃”的實(shí)施,中國的運(yùn)動醫(yī)學(xué)也正大步發(fā)展,在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大中城市、沿海城市、著名高校和醫(yī)院相繼建立了運(yùn)動醫(yī)學(xué)專業(yè)。 運(yùn)動醫(yī)學(xué)的發(fā)展吸引了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域眾多的優(yōu)秀人才,正迅速拓展它的學(xué)科領(lǐng)域,向骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、心血管、內(nèi)分泌、神經(jīng)、藥學(xué)、營養(yǎng)、力學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)、遺傳學(xué)等諸學(xué)科學(xué)習(xí)和滲透。由于運(yùn)動損傷的特殊性以及運(yùn)動人群對早期康復(fù)和重返運(yùn)動的迫切要求,微創(chuàng)外科成為運(yùn)動損傷治療的重要工具。典型的例子是,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)成為運(yùn)動創(chuàng)傷治療的重要手段,并不斷創(chuàng)造出新的、療效更好的手術(shù)方式和更積極、有效的康復(fù)措施。由此,派生出一門新的交叉學(xué)科-骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)(orthopaedic sports medicine )和運(yùn)動康復(fù)(sports rehabilitation)。 骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué) 也稱骨科運(yùn)動創(chuàng)傷或運(yùn)動創(chuàng)傷學(xué)(orthopaedic sports injury or sports traumatology),是現(xiàn)代骨科學(xué)的一個(gè)重要分枝,是繼手外科、關(guān)節(jié)置換外科、脊柱外科后,又一門發(fā)展迅速,充滿機(jī)會和挑戰(zhàn)的???,在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)、腱病和骨骼肌損傷治療、術(shù)后康復(fù)、和非手術(shù)療法方面取得了一系列的進(jìn)展,成果令人振奮,觀念更新。 美國骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)會(The American Orthopaedic Society for Sports Medicine, AOSSM) 是全世界最早(1972年)成立的專業(yè)骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)權(quán)威組織,有許多世界著名的骨關(guān)節(jié)病專家參與。AOSSM創(chuàng)始主席-Marcus J. Stewart 指出,“We're not just physicians and surgeons. We're Fellows with all the athletes of the world. (我們不僅是醫(yī)生和外科醫(yī)生,我們更是全世界所有運(yùn)動員的同事)”。骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)主要診治與運(yùn)動有關(guān)的骨與關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等創(chuàng)傷,這些也是普通老百姓的常見傷病,如膝、肩、踝、肘、髖、腕等關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷和關(guān)節(jié)不穩(wěn),包括半月板損傷、交叉韌帶損傷、肌腱損傷與腱病、骨骼肌損傷、側(cè)副韌帶損傷、髕股關(guān)節(jié)損傷與不穩(wěn)、軟骨與骨軟骨損傷、滑膜病變、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)盂唇損傷、肩峰撞擊癥、踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷等;按體育項(xiàng)目又可以分為足球踝、網(wǎng)球肘、騎馬髖、跳躍膝、排球肩、擊劍腕、舉重肘、網(wǎng)球腿……等。運(yùn)動創(chuàng)傷的治療宗旨是以最小的創(chuàng)傷、達(dá)到最大的功能恢復(fù)和盡可能早的運(yùn)動回歸。 一名合格的骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)醫(yī)生需要具備堅(jiān)實(shí)的臨床骨科基礎(chǔ),同時(shí)具備運(yùn)動醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和生物力學(xué)知識,以盡快恢復(fù)傷者運(yùn)動能力為第一選擇,能夠?qū)?chuàng)傷預(yù)后做出正確判斷,并在手術(shù)和非手術(shù)之間做出合理選擇;合格的骨科運(yùn)動創(chuàng)傷醫(yī)生,首先必須是一名優(yōu)秀的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)外科專家,同時(shí)也是腱病和骨骼肌損傷的治療能手,熟悉體育運(yùn)動,了解運(yùn)動醫(yī)學(xué)規(guī)律,能熟練選擇和制訂運(yùn)動康復(fù)程序,善于發(fā)現(xiàn)臨床問題并開展骨關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷相關(guān)研究。在美國和澳洲,骨科運(yùn)動創(chuàng)傷醫(yī)生必須是在完成5-7年骨科醫(yī)生訓(xùn)練后,再經(jīng)過1-2年的骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)fellow訓(xùn)練,才能獲得骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡醫(yī)生資格。對那些僅掌握關(guān)節(jié)鏡重建技術(shù)的醫(yī)生,國外稱為“scope surgeon-內(nèi)窺鏡外科醫(yī)生”,而非骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生。
物理因子康復(fù)治療中心
物理因子康復(fù)治療中心是中原首家物理銀子康復(fù)理療基地,那么什么是物理因子?什么又是物理因子康復(fù)理療呢?讓我們隨著濟(jì)華康復(fù)專家的講解來一起認(rèn)識一下吧。
在一些康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,許多工作人員雖然非常熟悉手法、神經(jīng)促通技術(shù)等治療手段,卻不懂得如何在康復(fù)實(shí)踐中使用電、光、聲、磁等物理因子治療(理療)。就像我們需要不斷增加康復(fù)醫(yī)學(xué)的新知識、新理念一樣,剛剛從事康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的人員也應(yīng)增加對電、光、聲、磁等物理因子治療知識的了解。因?yàn)殡?、光、聲、磁等治療手段不是可有可無的,而是具有其它康復(fù)治療手段無法取代的地位,例如超短波治療急性炎癥具有顯著療效。我們在日??祻?fù)工作中,不僅可以遇到肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病,也會遇到其它軟組織感染等并發(fā)癥,采用超短波治療所獲得的療效是藥物治療無法比擬的;又例如在對付像非典型肺炎這樣的傳染病時(shí),超短波治療也發(fā)揮了顯著療效。
過去常有人認(rèn)為,電、光、聲、磁等物理因子治療手段在癱瘓患者康復(fù)中的用處不大,而實(shí)踐證實(shí)了物理因子治療的康復(fù)價(jià)值,例如電刺激治療能顯著改善腦卒中患者的肢體功能,提高其生活自理能力,降低致殘率。
目前有許多需要康復(fù)的患者從電、光、聲、磁等物理因子治療中獲益,如一例偏癱老年患者經(jīng)一段時(shí)間負(fù)重訓(xùn)練后,其膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和積液,導(dǎo)致正常康復(fù)訓(xùn)練無法繼續(xù)進(jìn)行,患者此時(shí)的心理負(fù)擔(dān)也十分嚴(yán)重。給予其為期1周的超短波治療后,疼痛很快消失,浮髕試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性,患者又可以繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在康復(fù)醫(yī)療實(shí)踐中,不但會遇到膝關(guān)節(jié)疼痛的患者,有其它退行性病變的患者也經(jīng)濟(jì)可以見到,如頸椎病、肩周炎、跟骨骨刺等都是直接影響患者康復(fù)療效和重要原因。如果康復(fù)醫(yī)療人員能同時(shí)重視一些常規(guī)物理因子治療的重要作用,就會變被動為主動,進(jìn)一步提高患者的康復(fù)療效。
與此同時(shí),患者在康復(fù)治療過程中的某些并發(fā)癥也是物理因子治療的適應(yīng)癥,例如壓瘡,雖然康復(fù)訓(xùn)練可以避免壓瘡的出現(xiàn),但我們在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn),許多患者是在出現(xiàn)壓瘡以后才來找康復(fù)科醫(yī)生診治,尤其是那些神經(jīng)功能缺損較重、癱瘓時(shí)間較長的患者。如果我們多懂得一些物理因子治療知識,就可以在很大程度上幫助患者,如早期采用紫外線對患處進(jìn)行照射,就會在很短時(shí)間內(nèi)使壓瘡愈合,如在壓瘡未形成前使用紅外線治療,還能改善局部組織的血液循環(huán)及營養(yǎng)代謝水平,從而預(yù)防壓瘡出現(xiàn);再例如許多偏癱患者合并有糖尿病,這類患者極易發(fā)生細(xì)菌感染,尤其是真菌感染,而一旦出現(xiàn)這種狀況,一般很難控制病情進(jìn)展,但是如果此時(shí)給予患者紫外線超紅斑量照射,一般會在2-3d內(nèi)迅速控制病情,促使患者早日恢復(fù)康復(fù)訓(xùn)練。
物理因子治療除了上述在功能障礙及并發(fā)癥方面的治療作用外,其在創(chuàng)傷和骨科疾病康復(fù)方面的顯著療效也常被人們所忽視。近年來國外關(guān)于物理因子治療(理療)的文獻(xiàn)中,發(fā)現(xiàn)有許多是涉及超聲波治療軟組織損傷的報(bào)道,與國內(nèi)情況相似,如杜寶琮等報(bào)道,超聲波、中頻電同步治療對血腫機(jī)化、軟組織損傷、滑膜炎、滑囊炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等常見疾病具有顯著療效,其聯(lián)合治療時(shí)的總有效率為98.8%,總顯效率為83.4%,基本愈合率為42.6%。
由此可見,電、光、聲、磁等物理因子治療在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的作用毋庸置疑,但遺憾的是,在實(shí)際工作中卻常常出現(xiàn)重視一個(gè)方面,而忽視另一個(gè)方面的傾向。這其中的原因有很多,一個(gè)重要的原因就是目前關(guān)于傳統(tǒng)物理因子治療的培訓(xùn)工作開展的不夠,導(dǎo)致許多過去未曾接觸該方面工作的人員對此知之甚少。
康復(fù)理念
隱私:確?;颊哂凶约旱莫?dú)立空間,為患者的個(gè)人信息保密;
尊重: 了解患者服務(wù)的需求,尊重每一個(gè)人的生活習(xí)慣、價(jià)值觀和宗教信仰;
獨(dú)立:提高患者獨(dú)立生活能力,鼓勵(lì)患者決定自己的思想和行動,做自由獨(dú)立的自己;
選擇:確?;颊叩玫秸_的幫助和支持,讓患者參與選擇、表述自己的喜愛;
權(quán)力:保持和維護(hù)人的尊嚴(yán)、個(gè)性和隱私權(quán),避免服務(wù)歧視;
執(zhí)行:通過康復(fù)治療,促進(jìn)和提高康復(fù)功能和認(rèn)知功能,幫助患者實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo),達(dá)到自己的期望。
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