牙周膿腫的分類(lèi)是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

(a) 根據(jù)膿腫部位，分為牙周膿腫和齦膿腫(Gillette & Van House 1980，Ahl et al.1986，Carranza 1990)。齦膿腫的腫脹疼痛僅累及齦緣與齦乳頭，主要病因是異物嵌塞，可出現(xiàn)于既往完全健康的牙齦(Ahl et al.1986，Carranza 1990)。牙周膿腫癥狀相似，但部位較深，發(fā)生于深袋，根分叉和垂直性骨吸收處，常超過(guò)膜齦聯(lián)合。兩種病損組織學(xué)表現(xiàn)相似，但牙周膿腫位于牙周袋中(DeWitt et al.1985)，而齦膿腫累及健康牙齦組織邊緣(DeWitt et al.1985，Carranza 1990)。

(b) 根據(jù)病程，分為急性和慢性牙周膿腫(Galego-Feal et al.1995，Carranza 1990)。急性牙周膿腫有疼痛，敏感，扣痛，輕壓溢膿等癥狀。慢性牙周膿腫則無(wú)癥狀或癥狀很輕微(Carranza 1990)，常伴瘺道。Pini Prato et al.(1988)描述了1例與異物有關(guān)的歷時(shí)6年的慢性牙周膿腫。急性膿腫經(jīng)瘺道或齦溝引流后可轉(zhuǎn)為慢性(Carranza 1990)。反之，慢性膿腫也會(huì)急性發(fā)作(Carranza 1990)。例如Hodges(1978)報(bào)道了1例由于大氣壓改變而急性發(fā)作的慢性膿腫。

(c) 根據(jù)數(shù)目，分為單發(fā)和多發(fā)牙周膿腫(Topoll et al.1990)。單發(fā)牙周膿腫多與局部因素導(dǎo)致牙周袋引流障礙有關(guān)。多發(fā)性牙周膿腫不是單純由局部因素引起，多見(jiàn)于未控制的糖尿病患者，極度衰弱的患者和未經(jīng)牙周治療而濫用抗生素的牙周炎患者(Helovuo & Paunio 1989，Helovuo et al.1993，Topoll et al.1990)。多發(fā)性牙外吸收者也易患多發(fā)性牙周膿腫(Yusof & Ghazali 1989)。

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