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根折牙的臨床癥狀由于根折的程度及時間長短不同,根折斷端的根髓受到牽拉扭曲的刺激,所以初期患牙常出現(xiàn)自發(fā)性跳痛,受溫度刺激時更明顯。本文統(tǒng)計的患者初期癥狀與牙髓炎極相似。用對癥處理效果不佳,隨著時間的推移,由于根折斷端的根髓受到來自牙齦溝內(nèi)微生物的污染,根周膜和根髓產(chǎn)生炎性反應,出現(xiàn)充血水腫,患牙疼痛加劇,并出現(xiàn)浮起的感覺。
臨床檢查時,初期僅出現(xiàn)患牙受溫度刺激時反應劇烈,或因牙周膜張力增大的疼痛。此時,由于根折端移位錯動改變不明顯,患牙繼續(xù)參與咀嚼活動,結(jié)果使斷端處移位錯動明顯,同時出現(xiàn)咀嚼無力,向健側(cè)單向性松動,并出現(xiàn)合面某一區(qū)域叩擊壓觸痛明顯的臨床體癥。本文統(tǒng)計中有91例向健側(cè)容易推動,而向其他側(cè)不易推動,且患側(cè)牙齦有充血、壓觸不適的體癥,部分根折側(cè)的牙齦出現(xiàn)萎縮等改變。
由于根折的部位不同,斷端間隙的高度及組織破壞吸收的程度不同。X線片檢查,根折折裂線的陰影顯示部分不理想,有時被重疊、覆蓋等不易發(fā)現(xiàn)時,須變換角度反復數(shù)次后方能顯示出來。
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