口腔類疾病是我們常見的疾病困擾之一,因此我們也難免接觸到口腔治療。那你知道進(jìn)行局部麻醉手術(shù)可能有哪些并發(fā)癥嗎?下面就隨小編一起來(lái)看看吧!
暈厥:突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。一般因恐懼、饑餓、疲勞及全身情況較差、疼痛以及體體位不良等因素引起??杀憩F(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢無(wú)力、脈弱、惡心和呼吸困難等。防治原則:做好患者思想工作,避免空腹進(jìn)行,一旦發(fā)生迅速停止注射,放平椅位,松解衣領(lǐng),氧氣吸入和靜脈補(bǔ)液等。
過敏反應(yīng):可發(fā)生于注射酯類局麻藥物后,即刻反應(yīng)可出現(xiàn)突然驚厥、昏迷、呼吸心跳驟停而死亡,延遲反應(yīng)是血管神經(jīng)性水腫。防治原則:術(shù)前仔細(xì)詢問過敏史,必要時(shí)做過敏試驗(yàn)。
中毒:常因單位時(shí)間內(nèi)注射藥量過大或局麻藥快速注入血管引起。防治原則:應(yīng)了解局麻藥一次的最大用量及原則。
注射區(qū)疼痛:常見原因麻藥液變質(zhì)或混入雜質(zhì),或針頭鈍而彎曲等。防治原則:注射前認(rèn)真檢查麻醉劑及器械。
血腫(組織內(nèi)出血腫脹):在注射過程中,刺破重要的血管和靜脈,會(huì)出現(xiàn)血腫。所以在注射時(shí),針頭回抽無(wú)血才可以推注。如果發(fā)生意外,可施行壓迫止血,1-2 分鐘,并采用冷敷。 感染:注射針被污染,局部或麻藥消毒不嚴(yán)等。防治原則:藥及器械嚴(yán)格消毒,注射時(shí)避免穿過炎癥區(qū)。
針頭折斷:如針頭太細(xì)或太短,可發(fā)生針頭折斷。操作不當(dāng)也是原因之一。防治原則:注射前檢查針的質(zhì)量。
暫時(shí)性面部麻痹:病人感覺注射側(cè),眼瞼不能閉合,嘴唇下垂。如出現(xiàn)面癱,待藥物作用消失后,可自行恢復(fù)。但有時(shí)癥狀會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。
神經(jīng)的損傷:在進(jìn)行神經(jīng)干阻滯麻醉時(shí),可出現(xiàn)神經(jīng)的損傷??梢鹁植坎皇娣吐樽頃r(shí)間延長(zhǎng)??刹捎冕槾?、理療等方法治療。
牙關(guān)緊閉:發(fā)生于神經(jīng)干阻止麻醉時(shí),由于麻醉藥注射到肌肉,使肌肉失去收縮和舒張的功能。出現(xiàn)痛苦表情,嘴巴活動(dòng)受限。麻醉過后,大多在2-3小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
暫時(shí)性復(fù)視或失明:注射針誤入下牙槽動(dòng)脈且未抽回造成,局麻藥作用消失后即可恢復(fù)。防治原則:推注局麻藥物前回抽。
頸叢神經(jīng)阻滯麻醉的并發(fā)癥:頸交感神經(jīng)綜合征,聲音嘶啞,全脊髓麻痹。
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