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詳情牙列缺失模型上(牙合)架是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔修復(fù)學(xué)》要求掌握的內(nèi)容,為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理有關(guān)資料如下:
相關(guān):口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙列缺失考點(diǎn):確定頜位關(guān)系
上 架: 架是一種具備有與人體上、下頜體相似結(jié)構(gòu),用以固定上、下頜模型和頜位關(guān)系的儀器。
上 架,就是將記錄有頜位關(guān)系的 托和上、下頜模型,用石膏固定在 架上。取下 托后, 架仍能保持患者的 位關(guān)系不變,以方便排牙。
根據(jù) 架的結(jié)構(gòu)和能模仿下頜運(yùn)動(dòng)的程度,將 架分為簡(jiǎn)單 架和可調(diào)節(jié) 架。
1)簡(jiǎn)單拾架
①組成:簡(jiǎn)單牙臺(tái)架由上頜體、下頜體、穿釘、調(diào)節(jié)螺絲、固定上頜體的螺絲組成。
上、下頜體:用以固定上、下頜模型。
穿釘:連接上、下頜體,使上頜體可做開閉運(yùn)動(dòng)。
調(diào)節(jié)螺絲:調(diào)節(jié)和固定上、下頜體間的垂直高度。
固定上頜體螺絲;固定上頜體。
簡(jiǎn)單 架只能做開閉運(yùn)動(dòng),不能做前伸及側(cè)方運(yùn)動(dòng)。因而不能在 架上調(diào)整咬合,只有義齒完成后在口腔內(nèi)進(jìn)行選磨。
②上 架的方法:首先調(diào)緊連接上、下頜體的穿釘,使上頜體只能做開閉運(yùn)動(dòng),不能有左、右移動(dòng)。調(diào)節(jié)固定上頜體的螺絲,使上、下頜體前緣位于同一豎直的平面上。將附有蠟 托的上、下頜模型整體放置于下頜體上,檢查上、下頜體間的垂直高度能否容納下模型。若不能容納,應(yīng)調(diào)節(jié) 架后部的調(diào)節(jié)螺絲,以增大上、下頜體間的距離。若模型過厚,可將模型底部適當(dāng)磨薄,直至能容納下為止。
用小刀在上、下頜模型的底部和邊緣做刻痕后浸入水中。將 架放在玻璃板上,打開上頜體,放少許調(diào)拌好的石膏放在下頜體上,再將浸濕的上下頜模型放于下頜體的石膏上。調(diào)整模型的位置,使 平面與下頜體平行, 堤上的中線與 架中線一致,然后用石膏將下頜模型固定在下頜體上。
待固定下頒模型的石膏初凝后,再調(diào)拌石膏將上頜模型固定在 架的上 體上。此時(shí)務(wù)必注意:使上頜體與固定 架垂直高度的調(diào)節(jié)螺絲接觸。
石膏凝固后,將 架由玻璃板上取下。檢查固定 架垂直高度的調(diào)節(jié)螺絲是否與上頜體保持接觸。若無接觸,應(yīng)調(diào)節(jié)螺絲使之接觸,以免造成義齒垂直高度改變。
2)74-1型平均值 架:74一l型 架是我國(guó)上海手術(shù)器械廠出產(chǎn)的解剖式咬合器,它具有固定的髁導(dǎo)斜度25°和切導(dǎo)斜度l0°。扭緊螺釘,上、下頜體只能做開閉運(yùn)動(dòng)。若將固定髁導(dǎo)的螺釘放松,上頜體可在固定的范圍內(nèi)做前后、左右移動(dòng)。因?yàn)?架髁導(dǎo)斜度和切導(dǎo)斜度采用平均值,所以多數(shù)患者可適應(yīng)。排列人工牙后,可以在 架上部分調(diào)整前伸和側(cè)向 平衡。
3)Hanau可調(diào)節(jié) 架:由上、下頜體和側(cè)柱組成的。上 架需用面弓轉(zhuǎn)移顳下頜關(guān)節(jié)與上 托的關(guān)系。此 架結(jié)構(gòu)和操作程序較復(fù)雜,國(guó)內(nèi)目前臨床較少使用。
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