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【知識(shí)點(diǎn)】
口底癌:與西方國(guó)家比較,我國(guó)的口底癌較為少見。居口腔及唇癌的第六位??诘装┫抵冈l(fā)于口底黏膜的癌,與來自舌下腺的癌應(yīng)有所區(qū)別。
口底癌早期常發(fā)生于舌系帶的一側(cè)或中線兩側(cè),多為中度分化的鱗狀細(xì)胞癌。生長(zhǎng)于口底前部者,其惡性程度較后部為低。早期鱗癌常為潰瘍型,以后向深層組織浸潤(rùn),發(fā)生疼痛、唾液增多、舌運(yùn)動(dòng)受限,并有吞咽困難及語言障礙??诘装┛上蛑車徑M織蔓延,侵犯到舌體、咽前柱、牙齦、下頜骨、舌下腺、下頜下腺導(dǎo)管及下頜下腺,或穿過肌層進(jìn)入頦下及下頜下區(qū)。口底癌常早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移率僅次于舌癌,一般轉(zhuǎn)移至頦下、下頜下及頸深淋巴結(jié),但大都先有下頜下區(qū)轉(zhuǎn)移,以后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié),并常發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
【習(xí)題】最多發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤是
A.舌癌
B.口底癌
C.頰癌
D.腭癌
E.上頜竇癌
【正確答案】B
【答案解析】口底癌早期常發(fā)生于舌系帶的一側(cè)或中線兩側(cè),多為中度分化的鱗狀細(xì)胞癌。生長(zhǎng)于口底前部者,其惡性程度較后部為低。口底癌常早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移率僅次于舌癌,一般轉(zhuǎn)移至頦下、下頜下及頸深淋巴結(jié),但大都先有下頜下區(qū)轉(zhuǎn)移,以后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié),并常發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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