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詳情深齲、可復(fù)性牙髓炎與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別在平時練習與考試中都會時常碰到,因此該知識點是必須要掌握的。熟悉掌握該知識點,方便我們在考試中快速準確的在考試中得分。該知識點主要考查三者的診斷與治療。
深齲與可復(fù)性牙髓炎、慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別
(1)疼痛癥狀:三者均可訴有對冷、熱刺激敏感,但深齲和可復(fù)性牙髓炎患牙無自發(fā)痛病史;慢性閉鎖性牙髓炎可有自發(fā)痛史。
(2)牙髓活力溫度測驗:冷測時,深齲患牙的反應(yīng)與對照牙是相同的,只有當冰水入洞后才引起疼痛;可復(fù)性牙髓炎患牙冷測牙面時即出現(xiàn)一過性敏感。當深齲與可復(fù)性牙髓炎難以區(qū)別時,可先按可復(fù)性牙髓炎的治療進行處理;慢性閉鎖性牙髓炎患牙由溫度刺激引起的疼痛反應(yīng)程度重,持續(xù)時間較長久。
(3)叩診:深齲和可復(fù)性牙髓炎患牙無叩痛;而慢性閉鎖性牙髓炎患牙多出現(xiàn)輕度叩痛。
在臨床上,若深齲、可復(fù)性牙髓炎和無典型自發(fā)痛癥狀的慢性閉鎖性牙髓炎一時難以區(qū)分,可先采用診斷性治療的方法,即用氧化鋅丁香油糊劑進行安撫治療或用氫氧化鈣間接蓋髓治療,在觀察期內(nèi)視其是否出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。
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