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急救技術(shù):血壓,吸氧術(shù)
解析:
一、血壓測(cè)量
被檢者在安靜環(huán)境休息5——10分鐘,采取坐位或仰臥位,裸露被測(cè)上肢,伸直并輕度外展,肘部與心臟相平(坐位平第4肋間、臥位平腋中線(xiàn)),袖帶氣囊中間部分對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈,緊貼皮膚縛于上臂,袖帶下緣在肘窩橫紋上2——3cm。檢查者在肘窩上觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處,將聽(tīng)診器體件置于此處,但不得與袖帶接觸。然后向袖帶內(nèi)充氣,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)聽(tīng)診消失,再將汞柱升高20——30mmHg,然后,緩慢放氣,聽(tīng)到第一聲的數(shù)值為收縮壓,聲音消失時(shí)的數(shù)值為舒張壓。應(yīng)測(cè)量?jī)纱?,以?shù)值較低的一次為準(zhǔn)。血壓的正常值:上肢收縮壓為90——135mmHg,舒張壓為60——90mmHg。非同日3次測(cè)量血壓達(dá)到或超過(guò)收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg為高血壓,小于收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg為低血壓。
二、吸氧術(shù)
適應(yīng)證
1.呼吸系統(tǒng) 肺源性心臟病、哮喘、重癥肺炎、肺水腫等。
2.心血管系統(tǒng) 心源性休克、心力衰竭、心肌梗死等。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 顱腦外傷、各種原因引起的昏迷等。
4.其他嚴(yán)重的貧血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉藥物及氰化物中毒、大手術(shù)后等。
操作過(guò)程
操作者洗手,將所用物品攜至床旁,核對(duì)患者,向患者解釋操作目的,取得患者同意,戴口罩,協(xié)助患者取舒適臥位。用手電筒檢查患者鼻腔,用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔,安裝氧氣表并檢查是否漏氣,連接吸氧管,調(diào)節(jié)氧流量,潤(rùn)滑吸氧管并檢查是否通暢,將吸氧管輕輕插入兩側(cè)鼻孔內(nèi)并妥善固定。記錄給氧時(shí)間、氧流量,并向患者及家屬交代注意事項(xiàng)。清潔患者面部及整理床位。
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